摘要： 目的 研究早期使用替罗非班和氯吡格雷对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者炎症因子、心功能及预后的影响。方法 收集2020年1月至2021年1月我院收治的急性ST-EMI患者110例,随机分为两组各55例,对照组服用氯吡格雷,观察组使用替罗非班和氯吡格雷。采用酶联免疫吸附实验（ELISA）法检测血清TNF-α、IL-6和NT-proBNP水平,速率散射比浊法测定血清hs-CRP水平,彩色多普勒超声监测左室射血分数（LVEF）、左室收缩末内径（LVESD）和左室舒张末内径（LVDd）的改变。比较两组术后3个月主要心血管事件与出血情况。结果 观察组及对照组的血清炎症因子水平均低于术前,观察组与对照组比较,血清TNF-α（2.3±0.8 vs 3.1±1.1）pg/mL、IL-6（5.0±1.5 vs 6.7±1.3）μg/L、NT- proBNP（464.2±153.5 vs 753.6±167.7）ng/L、hs-CRP（2.2±0.7 vs 3.2±0.9）mg/L,差异有统计学意义（均P<0.05）;观察组的心血管事件发生率（5.4%）明显低于对照组（25.5%）（P<0.05）;观察组总有效率为89.1%,显著高于对照组为76.4%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组与对照组患者心功能均有提高,且观察组优于对照组（P<0.05）;替罗非班联合氯吡格雷不会增加STEMI患者出血并发症频率,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 替罗非班和氯吡格雷能降低STEMI患者的死亡、梗死后心绞痛及再发心肌梗死的联合终点事件的发生率。
