急性心肌梗死PCI术后急性脑梗死发生率及影响因素分析

摘要/Abstract

摘要： 目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入（PCI）手术治疗后发生急性脑梗死（ACI）的几率及相关危险因素。方法收集2年间我院收治的128例急性心肌梗死后接受PCI手术治疗患者的病例,参考急性脑梗死的诊断标准统计PCI术后2周内的发生率,同时分析急性脑梗死组和未发生急性脑梗死组两组患者的基本资料,剖析PCI术后发生急性脑梗死的危险因素。采用多因素Logistic回归分析PCI术后发生急性脑梗死相关的危险因素,P<0.05被认为统计学分析有意义。结果急性心肌梗死患者PCI术后急性脑梗死的发生率为3.91%,Logistic回归分析结果显示,PCI术后病人出现急性脑梗死危险的因素包括患者的年龄、术后低血压、Killip分级≥Ⅱ级、植入支架的数量、房颤。结论患者的年龄、Killip分级≥Ⅱ级、植入支架的数量、房颤、术后低血压等是急性心肌梗死患者PCI术后急性脑梗死发生的危险因素,为PCI术前筛选脑梗高危患者提供临床参考。

王一浩. 急性心肌梗死PCI术后急性脑梗死发生率及影响因素分析[J]. 心血管病防治知识, 2021, 11(2): 6-8.

参考文献

[1] 张静敏,高永莉,叶磊,李东泽,万智.炎症标志物在急性心肌梗死中的预测作用[J].医学综述,2020,26(18):3566-3571.
[2] Terje P. Hagen, Unto H kkinen, Eva Belicza, et al. Acute Myocardial Infarction, Use of Percutaneous Coronary Intervention, and Mortality: A Comparative Effectiveness Analysis Covering Seven European Countries. 2015, 24:88-101.
[3] 高润霖.急性心肌梗死诊断和治疗指南[J].中华心血管病杂志,2001,(12):9-24.
[4] 彭斌,吴波.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018[J].中华神经科杂志,2018,51(9):666-682.
[5] HIGGINS R O, MURPHY B M, LE GRANDE M R, et al. Expressed preferences for health education of patients after percutaneous coronary intervention[J]. European journal of cardiovascular prevention and rehabilitation : official journal of the European Society of Cardiology, Working Groups on Epidemiology & Prevention and Cardiac Rehabilitation and Exercise Physiology, 2005, 12(6): 572-9.
[6] 刘乃瑞.急性心肌梗死介入治疗后急性脑梗死发生情况及危险因素分析[J].中国实用神经疾病杂志,2019,22(5):491-497.
[7] 王圣,孙翠芳,吴钟伟,王裕岱,黄修献,卢思稼,董小莉,帅付杰,李斌.急性心肌梗死患者PCI术中血栓事件相关危险因素及转归分析[J].中国动脉硬化杂志,2018,26(9):913-919.
[8] TSAGALOU E, CHIEFFO A, IAKOVOU I, et al. Multiple overlapping drug-eluting stents to treat diffuse disease of the left anterior descending coronary artery[J]. Journal of the American College of Cardiology, 2005, 45(10): 1570-3.
[9] MENTIAS A, SHANTHA G, ADEOLA O, et al. Role of diabetes and insulin use in the risk of stroke and acute myocardial infarction in patients with atrial fibrillation: A Medicare analysis [J]. American heart journal, 2019, 214(158-66.
[10] 陈美花,林良莹.探究经皮冠状动脉介入治疗术后低血压影响因素[J].心电图杂志(电子版),2020,9(1):101.

[1]	叶陈柳, 郭欢欢, 郑金花, 罗树宏. 冠心舒通胶囊对急性心肌梗死患者疗效及对炎症反应、再狭窄的影响[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(9): 13-15.
[2]	陈锦华, 杨琼花. 复方脑肽节苷脂注射液联合依达拉奉在急性脑梗死中的应用效果[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(9): 22-24.
[3]	杨杰锋, 王建茹. 急性心肌梗死患者院前急救护理的价值[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(9): 87-89.
[4]	谢冰华, 赖婷婷, 傅萍燕. hs-cTnI、HMGB1、sTLT-1在急性冠脉综合征患者PCI术后MACE预测中的应用价值[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(8): 3-5.
[5]	万伟, 胡良坤, 梅迎丽. 血清CysC、IL-35水平与非ST段抬高型心肌梗死患者PCI治疗短期预后的相关性[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(7): 9-12.
[6]	黄光秀, 廖美艳, 池青, 廖思钦, 邹文毕. 荧光免疫微流定量检测急性心肌梗死三联的临床诊断价值[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(7): 19-21.
[7]	文武. 多样化护理干预在ICU急性心肌梗死合并糖尿病危重患者中的应用[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(7): 47-49.
[8]	张宗芳. 二联调脂方案治疗对高血压及血脂异常的急性脑梗死患者的疗效评价[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(6): 13-15.
[9]	叶惠娟. 小而密低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸及D-二聚体与急性脑梗死患者脑血管狭窄程度的关系[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(6): 30-32.
[10]	陈丽, 林苹青, 林玲燕. 基于分级分区管理的结局导向多维度零缺陷急诊救护对急性心肌梗死患者预后的影响观察[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(6): 43-45.
[11]	杨丽, 孔敏霞, 蔡莹莹, 肖雪玲. 肢体康复训练与认知心理护理联用对老年急性脑梗死后抑郁并高血压患者血压及心理状态的影响[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(6): 68-70.
[12]	周茜. 重组人脑利钠肽联合参附注射液治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的效果分析[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(5): 3-5.
[13]	蒋科善. 基于LACE风险模型下的延续性护理对急性心肌梗死PCI术后患者的应用效果[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(5): 80-83.
[14]	陈智群. 血清胱抑素C及凝血功能检验在急性脑梗死患者中的临床应用价值[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(5): 15-17.
[15]	刘郎. 参松养心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦对急性心肌梗死合并心律失常患者心室重塑、炎症因子的影响[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(4): 3-5.