摘要： 目的 探究急性心肌梗死后患者非心脏手术围术期的麻醉方法。方法 纳入2019年1月至2020年12月时段内心肌梗死后行腹部手术患者60例,以系统抽样法予以分组,腰硬联合麻醉30例（归入对照组）,应用硬全联合麻醉（硬膜外阻滞复合全身麻醉）30例（归入研究组）,对比两组不同时间点的心率、平均动脉压、血氧等指标,并统计术后并发症发生率。结果 60例患者术中出现血压大幅度波动7例,心律失常13例,术后发生肺炎、脑梗死各1例,经对症处理后均顺利度过围术期,血流动力学方面：对照组T2、T3时间点平均动脉压、心率均低于T1（P<0.05）,T2、T3时间点与T1对比差异无统计学意义（P>0.05）,研究组各个时间段相比T1点心率、平均动脉压指标均无统计学差异（P>0.05）;两组组间平均动脉压、心率比较,T2、T3时段比较差异有统计学意义（P<0.05）,T4、T5时段比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 对于急性心肌梗死后患者行非心脏手术,采取硬全联合麻醉方式有助于稳定患者血流动力学指标,降低术中心血管及心律失常并发症发生风险,同时患者手术危险程度与多个方面因素有关,术前全面评估做好术前准备,术中精准麻醉管理,对稳定心脏功能、降低术后并发症发生率具有重要的作用。
