摘要： 目的 探讨缬沙坦联合叶酸治疗老年高血压肾病的疗效和作用机制。方法 选取我院自2017年1月至2020年1月109例老年高血压肾病患者为观察对象,按照随机数表法分为对照组54例、观察组55例。两组均给予缬沙坦治疗,观察组加用叶酸治疗,比较两组疗效、血压、肾功能、治疗后6个月内心血管事件发生情况。结果 观察组总有效率（96.36%）高于对照组（83.33%）（P<0.05）;治疗后两组收缩压、舒张压下降,观察组低于对照组（P<0.05）;治疗后两组24h尿蛋白定量、血肌酐降低,观察组低于对照组（P<0.05）,eGFR水平升高,观察组高于对照组（P<0.05）;观察组治疗后6个月内心血管事件发生率（3.64%）低于对照组（18.52%）（P<0.05）。结论 缬沙坦联合叶酸治疗可降低老年高血压肾病患者的血压水平,改善肾功能,提高疗效,降低心血管事件发生率,值得推广。
