摘要： 目的分析急性下壁心肌梗死患者心电图(electrocardiograph,ECG)ST段的某些特征性改变对梗死相关动脉(infarction related artery,_ⅠRA)的预测价值。方法回顾性研究150例急性下壁心肌梗死患者,分析比较_ⅠRA开通前ECG改变和冠状动脉造影(coronary arteriography,CAG)资料的对应性关系。结果 (1)单支病变患者中,STⅠ↓、STⅢ↑/ST_Ⅱ↑>1、STV1↑/-预测_ⅠRA为RCA具有统计学差异。ST_Ⅰ↑/-、ST_Ⅲ↑/ST_Ⅱ↑≤1、STV1↓预测_ⅠRA为LCX具有统计学差异。(2)STV4-V6↓、ST_(Ⅱ、Ⅲ)、a VF↑>0.2mv且无STa VR↑预测患者合并冠脉多支病变具有较高敏感度和特异度。结论急性下壁心肌梗死ECG其ST段某些特征对判定患者合并冠状动脉单支或多支病变有重要的预测价值。
