中国标准刊号:CN44-1581/R国际标准刊号:ISSN1672-3015邮发代号:46-192定价:8.00元学术指导:中华医学会心血管病学会卫生部心血管病防治研究中心主管:广东省科学技术协会主办:广东省介入性心脏病学会广东省岭南心血管病研究所《心血管病防治知识》学术版杂志是由国家新闻出版总署批准,中华人民共和国卫生部、中国科学技术协会、中华医学会心血管病学会、卫生部心血管病防治研究中心指导,广东省科学技术协会主管,广东省岭南心血管病研究所,广东省介入心血管病学会主办的国家一级专业性刊物。

目的探讨动态血压监测在原发性高血压诊治中的应用价值。方法对2016年7月~2017年7月在我院心内科门诊及住院的120例拟诊原发性高血压患者进行24h动态血压(ABPM)。结果血压正常者18例,勺型高血压组42例,非勺型高血压组26例,反勺型高血压16例,超勺型高血压18例。结论动态血压监测可帮助准确诊断原发性高血压、了解血压昼夜节律变化,指导临床合理使用降压药。

目的讨论叶酸联合维生素B_6(VitB_6)对高血压合并高同型半胱氨酸(Hcy)血症患者颈动脉硬化的影响。方法选择2012年1月至2017年6月于我院接受治疗的高血压合并高Hcy血症患者80例,随机分成对照组(40例,常规治疗)与观察组(40例,常规治疗+叶酸+VitB_6);比较两组患者治疗前后颈动脉硬化相关指标变化,比较两组患者治疗前后血浆Hcy水平变化。结果治疗后,对照组血浆Hcy水平较治疗前差异不明显(P>0.05),观察组患者血浆Hcy水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组颈动脉IMT值较治疗前升高,观察组颈动脉IMT值较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论叶酸联合VitB_6能够显著降低高血压合并高Hcy血症患者血浆Hcy水平,改善颈动脉硬化现象,推广价值高。

目的探讨高血压患者给予硝苯地平与酒石酸美托洛尔共同治疗的临床效果。方法在医院2015年7月到2016年6月期间诊治的高血压患者中抽取78例作研究对象,以随机抽签方法分组,治疗组(n=39)应用硝苯地平与酒石酸美托洛尔联合方案,对照组(n=39)应用硝苯地平治疗,对比两组患者治疗后的血压达标率以及临床疗效。结果治疗组患者治疗后的血压达标率是94.87%,治疗总有效率是97.44%;对照组患者治疗后的血压达标率是79.49%,治疗总有效率是84.62%;两组指标的组间对比有统计学差异(均P<0.05)。结论高血压患者给予硝苯地平与酒石酸美托洛尔共同治疗的临床效果肯定,可有效提升其血压达标率,解除患者临床症状,值得借鉴。

目的研究治疗社区高血压患者采取非洛地平缓释片的应用效果。方法选择我中心全科门诊2015年7月-2017年5月收治的300例高血压患者,按照就诊顺序分为两组,其中150例患者采取非洛地平缓释片作为研究组,另150例患者采取尼群地平片作为对照组,比较两组患者的临床效果。结果经过分析两组患者各阶段的血压情况可以看出,治疗前两组患者血压水平均无明显差别(P>0.05),治疗后研究组各阶段血压水平均比对照组水平低(P<0.05);且研究组不良反应发生率8.00%比对照组发生率17.33%低,差别均具有统计学意义(P<0.05)。结论治疗社区高血压患者采取非洛地平缓释片效果显著,有效改善患者血压情况,安全性较高,具有推广及应用的价值。

目的研究氨氯地平与厄贝沙坦联用对高血压病合并糖尿病肾病老年患者肾损伤的影响。方法选择我院70例高血压病合并糖尿病肾病老年患者,时间为2015年1月至2017年1月,按照是否给予氨氯地平与厄贝沙坦联合治疗分两组,每组35例,单纯氨氯地平治疗对照组,氨氯地平与厄贝沙坦联合治疗实验组,观察患者的临床效果。结果实验组与对照组治疗后的24h尿蛋白定量以及β-MG水平均较治疗前减少,实验组减少程度更加明显,有统计学意义(P0.05,无统计学意义。结论氨氯地平与厄贝沙坦联用对高血压病合并糖尿病肾病老年患者效果很好,并且不会损伤患者的肾脏功能,有利于维护患者健康。

目的对氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值进行分析。方法抽取2016年6月至2017年6月之间122例我院高血压合并冠心病患者,以随机分配的方式将全部122例患者分为观察组和对照组各61例,并且分别采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗和硝苯地平缓释片治疗,对两种治疗方式的临床价值进行观察及对比。结果对两组患者分别进行治疗6周后,观察组患者治疗有效人数为60例,治疗有效率为98.36%,对照组患者治疗有效人数为55例,治疗有效率为90.16%,观察组治疗有效率高于对照组,观察组患者发生不良反应人数为4例,发生率为6.55%,对照组患者发生不良反应人数为25例,发生率为40.98%,观察组不良反应发生率低于对照组,两组患者之间的对比具有明显差异,并且具有统计学意义(P<0.05)。结论将氨氯地平阿托伐他汀钙片应用于对高血压合并冠心病患者的治疗,能够提高患者的治疗有效率,并且降低患者发生不良反应的几率,有利于促进患者的恢复,值得在临床上进行应用和推广。

目的探讨非洛地平缓释片在高血压治疗中的达标率和安全性。方法利用随机数字表法将我院在2016年1月至2017年5月收治的100例高血压患者分为观察组和常规组,观察组50例采用非洛地平缓释片治疗,对照组50例采用常规治疗,对比两组患者的临床疗效、不良反应发生情况。结果观察组患者血压达标率显著高于对照组,且不良反应发生率更低,两组差异具有显著性,P<0.05,有统计学意义。结论非洛地平缓释片在高血压治疗中具有显著疗效,能有效改善患者血压指标和临床症状,且药物不良反应少,安全性高。

目的观察硝苯地平联合氯沙坦治疗高血压合并糖尿病的疗效。方法:选取我院高血压合并糖尿病患者,收取例数为80例(收取时间为2016年1月20日至2017年1月20日),选择随机的方式对本院所有观察对象进行分组,分为对照组实施氯沙坦治疗、观察组-采用氯沙坦联合硝苯地平治疗,每组患者各40例,比较2组患者的治疗效果、临床指标及不良反应发生情况。结果观察组高血压合并糖尿病患者治疗总有效率与对照组相比,具有高度的差异性,P值0.05。观察组高血压合并糖尿病患者不良反应发生率与对照组相比无明显差异,P>0.05。结论采用硝苯地平联合氯沙坦治疗高血压合并糖尿病的疗效显著,同时还能有效改善患者各项指标,值得研究。

目的探讨超声检查双侧颈动脉IMT结合直径对缺血性脑病的预测价值。方法应用超声测量对照组(92例)和观察组(757例)的双侧颈动脉内膜-中层厚度(IMT)和直径。取颈动脉直径中位数,按照IMT≥或<1.0mm和直径≥或<0.05),脑卒中的IMT和直径阳性率显著高于对照组(P<0.05)。(3)当双侧颈动脉IMT及直径均增大时,脑卒中发生率最高(7.1%);其次是单侧颈动脉IMT及直径均增大时,其脑卒中发生率也较高(6.1%),它们的脑卒中发生率均明显高于其它各组P<0.05)。结论双侧颈动脉IMT和直径增大与缺血性脑卒中的发生密切相关,应用超声检测双侧颈动脉IMT结合直径来开展脑卒中筛查,有助于识别高风险及低风险缺血性脑病患者。对高危人群的预防及干预有重要意义。

目的对高血压颈动脉粥样硬化证候特点进行研究。方法随机抽取我院124例高血压颈动脉粥样硬化患者作为本次研究的对象进行统计,采用聚类分析及主成分分析对证候分型进行分析。结果主要发生的症状为眩晕、眼花、头昏、健忘、耳鸣、口干等,出现频数均在50%以上,主要体征为口唇紫绀、目框发暗、手掌暗红等,出现频数均在50%以上;可将患者分为四类,40-50岁的患者在本次研究中仅为11例,表示年龄与动脉粥样硬化的发生具有重要关系,51-60岁的患者多为痰浊证,70岁以上患者多为肝肾阴虚证,血瘀证患者数量则随着年龄的增长而增加,并且观察组治疗有效人数为61例,占比98.38%,对照组治疗有效人数为55例,占比88.70%,观察组治疗有效率高于对照组,两组患者之间的对比具有明显差异,并且具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上对高血压颈动脉粥样硬化患者进行中医干预,能够提高患者的治疗有效率,有利于促进患者康复,值得在临床治疗中进行推广。

目的观察早期急性心肌梗塞静脉溶栓治疗的临床疗效。方法选取我院2016年3月至2017年3月接受的64例早期急性心肌梗塞患者为本次实验研究对象,按照是否给予静脉溶栓治疗将所有患者均分为治疗组与对照组,对照组32例患者给予阿司匹林、波立维等常规西药治疗,治疗组32例患者给予尿激酶静脉溶栓治疗,比较两组患者治疗1小时、12小时血管再通率、血管未通率以及不良症状发生情况。结果治疗组患者治疗6个小时、12个小时血管再通率明显优于对照组,治疗组患者病死率以及不良症状发生率明显低于对照组,两组患者各项数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于早期急性心肌梗塞患者给予静脉溶栓治疗可有效提高血管再通率,对降低个体患者死亡率、不良症状的发生具有重要的意义。

目的探讨冠心病患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A_2(Lp-PLA_2)水平与冠状动脉病变的临床关系。方法选取146例冠心病患者和100例健康志愿者,分别记为疾病组和健康组。所有受试者均采用酶联免疫法测定血浆Lp-PLA_2水平,并对疾病组患者实施冠状动脉造影检查,根据检查结果对冠状动脉进行Gensini积分。对比疾病组和健康组血浆Lp-PLA_2水平,并对比Gensini积分≤19分、20-39分和≥40分3个亚组血浆Lp-PLA_2水平。结果疾病组患者血浆Lp-PLA_2水平明显高于健康组(P<0.05),Gensini积分≤19分、20-39分和≥40分3个亚组血浆Lp-PLA_2水平对比差异显著(P<0.05),且Gensini积分≥40分者血浆Lp-PLA_2水平均远高于Gensini积分≤19分、20-39分者(P<0.05),且Gensini积分20-39分者血浆LP-PLA_2水平远高于Gensini积分≤19分者(P<0.05)。结论冠心病患者血浆Lp-PLA_2水平明显高于正常人群,且冠状动脉狭窄越严重,该因子水平越高,可用以评估冠状动脉病变程度。

目的比较硝酸甘油与地尔硫卓在治疗非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)中的疗效与安全性。方法选取2016年1月-2016年12月于我院确诊为NSTEMI患者100例,随机分为硝酸甘油组(对照组,n=50)和地尔硫卓组(试验组,n=50),比较两组患者治疗前后的临床效果、心功能指标并评估其安全性。结果地尔硫卓组缓解缺血性胸痛及改善缺血性ST-T明显优于对照组(P0.05)。结论对NSTEMI患者,地尔硫卓能显著缓解缺血性胸痛、改善心功能,疗效显著、安全可靠,可代替硝酸甘油作为早期抗缺血治疗的首选药物。

目的探讨双向转诊及联合管理模式在冠心病患者的介入治疗中的可行性。方法入选2016年3月至2016年12月在我科诊断为冠心病拟通过双向转诊模式转上级医院行冠脉造影及PCI术的患者22例,均在我科完成术前相关准备,然后由我院转送至上级医院导管室行CAG检查后再与当日转回我院,选择同一时期在上级医院常规行冠脉造影及PCI检查的22名患者为对照组,比较两组患者的手术时间、手术成功率、术后并发症及不良心血管事件的发生率、住院天数、总费用及转归。结果两组手术成功率均为100%,且住院期间均无不良心血管事件发生。两组的单纯冠脉造影患者在住院天数、手术时间、术中并发症、术后并发症发生率方面没有统计学差异(P>0.05),而转诊组的住院费用显著低于对照组(P0.05)。结论冠心病介入治疗的双向转诊模式在冠心病患者的诊疗中是安全可靠的,而且能为患者提供实惠及便利,值得进一步推广。

目的对比分析瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死的临床疗效。方法 116例研究对象选择自2016年1月至2017年我3月来我院进行治疗的早发冠心病急性心肌梗死患者,遵循随机原则设置A组(n=58)和B组(n=58)。两组患者均给予常规对症治疗,在此基础上A组患者给予瑞舒伐他汀进行治疗,B组患者给予阿托伐他汀进行治疗。结果 A组患者和B组患者的临床治疗总有效率分别达到了96.55%和94.83%,组间比较差异不具有统计学意义P>0.05。A组患者和B组患者治疗前的TC、TG、HDL-C、LDL-C及hs-CR均在同一水平,组间比较差异均不具有统计学意义P>0.05;A组患者和B组患者治疗后的TC、hs-CR与治疗前相比均无显著改善,组内比较差异不具有统计学意义P>0.05;A组患者和B组患者治疗后的TG、HDL-C及LDL-C与治疗前相比具有显著改善,组内比较差异均具有统计学意义P0.05。A组患者和B组患者的治疗过程中便秘、腹胀、腹痛及消化不良等不良反应发生率分别达为15.52%和27.59%,组间比较差异具有统计学意义P<0.05。结论瑞舒伐他汀和阿托伐他汀在早发冠心病急性心肌梗死的治疗中均能改发挥相当的治疗疗效,对患者血脂水平的改善作用也相当,但是相较阿托伐他汀,瑞舒伐他汀的不良反应更少,因此临床可将其作为首选药物进行考虑应用。

目的分析探讨64排螺旋CT心肌灌注扫描在冠心病缺血心肌的诊断应用价值。方法选取共179例冠心病缺血心肌患者。对照组82例:对患者进行传统的诊断方法。治疗组97例:对患者用64排螺旋CT心肌灌注扫描进行诊断。结果治疗组的诊断时间和治疗费用均优质与对照组(P<0.05)。治疗组的治疗方法的特异性、敏感性、阴性预测值、阳性预测值、准确率均优于对照组(P<0.05)。结论选取64排螺旋CT心肌灌注扫描对冠心病缺血心肌患进行诊断,诊断率高,操作简单、安全,可以直接诊断出患者的心肌功能受损情况,为冠心病的诊治提供了可靠依据。

目的分析和研讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病心绞痛的效果。方法选择本院于2015年8月-2017年8月间收治的200例冠心病心绞痛患者为研究主体。划分为A组和B组,分别100例。B组给予常规药物治疗,A组基于B组,加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗,对比两组的治疗效果。结果 A组的治疗总有效率为96.0%,B组为85.0%,对比差异显著,有统计学意义(P0.05)。A组治疗后的心绞痛发作频次为(3.51±0.19)次,B组为(7.14±0.53)次,对比有差异,有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗冠心病心绞痛基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗可显著改善患者的心绞痛症状,且能减少病痛的发作频次,利于该病患者康复,值得临床推广。

目的探讨国产与进口氯吡格雷在冠心病治疗中的临床疗效,另进行经济性比较,为临床用药提供相应依据。方法选取我院于2010年7月-2016年7月收治的200例冠心病患者,数字随机分为两组,各组100例,波立维组单用波立维(进口)治疗,泰嘉组单用泰嘉(国产)施治,比较两组临床疗效及不良反应情况。结果随访1年期间,波立维组的心血管不良事件(MACE)发生率为6%(6/100),泰嘉组为5%(5/100),两组比较无显著性差异(P>0.05),组间疗效比较差异也不明显(P>0.05)。但泰嘉组治疗费用为(4948.2±1199.3)元,波立维组为(7986.2±980.3)元,两组比较差异明显(P<0.05)。另外,两组均出现上腹部不适及皮疹症状,均为4例和2例。结论波立维与泰嘉治疗冠心病,有着基本相同的治疗效果和不良反应,用泰嘉治疗的费用低于波立维,因此,可用泰嘉代替波立维来治疗。

目的分析常规血脂检验在冠心病诊断中的应用价值。方法在本次研究中选择2016年1月-2017年2月我院收治的35例冠心病患者作为乙组,选择同期在本院接受体检的35例健康人群作为甲组,对两组患者采用常规血脂检验,对效果进行分析。结果在本次研究中对甲组和乙组的TC、HDL-C、LDL-C、ApoAL、TG、ApoB等系数对比,实践证明,乙组的HDL-C明显低于甲组,TC、LDL-C、ApoAL、TG、ApoB等数值明显高于乙组。结论对冠心病患者采用常规血脂检验,其预测价值明显,值得推广应用。

目的探讨他汀类药物在糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病防治中的应用效果。方法采用前瞻性分析,纳入我院2015年9月至2017年5月住院的糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病合计64例,随机数字法将患者分为两组,对照组采用阿司匹林联合阿托伐他汀20mg/d,观察组采用阿司匹林联合阿托伐他汀40mg/d,在治疗前与治疗3个月后对两组的血脂、血压进行检查,并检查颈动脉斑块进行分级。结果两组患者的血脂、血压治疗前差异均无统计学意义,治疗3个月两组患者的血脂、血压均降低,且观察组降低幅度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组颈动脉斑块分级差异无统计学意义,治疗3个月后两组的颈动脉斑块分级明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论他汀类药物在糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病中具有显著降血压、降血脂作用,且可有效降低颈动脉斑块的分级。

目的探讨胺碘酮治疗冠心病快速心律失常患者的治疗效果及其对心电变化的影响。方法选取本院2011年3月至2014年10月收治的100例冠心病快速心律失常患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组、对照组,每组50例,观察组给予胺碘酮治疗,对照组给予利多卡因治疗,比较两组治疗效果,观察两组不良反应发生率及两组心电变化。结果观察组、对照组治疗后有效率分别为94.0%、78.0%,观察组有效率高于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组室性早搏数、短阵室速数均有明显改善,与治疗前差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组室性早搏数、短阵室速数明显低于对照组、QTc间期明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后不良反应发生率仅为6.0%,显著低于对照组26.0%,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常,疗效确切,可更好地降低室性早搏及短阵室速数,改善患者心功能,且用药安全性可靠。

目的探讨分析螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效以及治疗安全性。方法将我院从2015年3月至2016年4月收治的74例慢性充血性心力衰竭患者选取为此次研究对象,应用数字随即表法分为对照组与联合组,对照组患者单纯应用贝那普利治疗,联合组患者在此基础上联合螺内酯治疗,对比两组患者的临床治疗效果以及治疗安全性。结果联合组患者效果优于对照组患者,治疗总有效率更高,且联合组患者左室舒张、收缩内径以及射血分数水平改善效果更具优势,组间各项数据比较结果均有统计学意义(P0.05)。结论螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效显著,心功能水平改善效果较好,未见严重不良反应发生,值得推广应用。

目的研究中医益气活血法治疗慢性心力衰竭的疗效。方法将2016年3月~2017年3月我院接收的72例慢性心力衰竭患者按照随机数字表法分成对照组与研究组,对照组予以一般临床治疗,研究组在此基础之上使用中医益气活血法进行治疗,比较两组患者的治疗疗效。结果与对照组比较,研究组患者治疗后心排血量与左室射血分数有显著提高,左室舒张末期内径显著降低(P<0.05);研究组治疗前后心力衰竭各项指标改善皆要优于对照组,其中以呼吸困难、肺部啰音和肝肿大改善的更为明显(P<0.05)。结论中医益气活血法治疗慢性心力衰竭的疗效确切,有利于纠正患者机体各种心力衰竭指标。

目的研究妊娠引起心电图P-R间期缩短的发生率,分析妊娠影响心电图P-R间期变化可能产生的原因和临床意义。方法从2015年1月到2017年1月对我院382例20-40岁健康未孕妇女和536例20-40岁妊娠妇女产前产后分别进行心电图检查,其中382例20-40岁健康未孕妇女的心电图作为对照组,536例20-40岁妊娠妇女产前和产后半年的心电图作为两个不同的研究组,统计心电图P-R间期缩短的发生率。结果 382例20-40岁健康未孕妇女的P-R间期缩短的发生率0.52%,536例20-40岁孕妇产前的P-R间期缩短的发生率为6.52%,和对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠妇女产前心电图P-R间期缩短的发生率比正常人群高,这种现象多数是一种良性的电生理改变,可能与妊娠妇女体内的循环系统、激素水平、自主神经调节、需氧量以及基础代谢率的变化等有关,大部分会在产后自行消失,不会对孕妇及胎儿产生不良影响。

目的评价手术室实施心脏直视手术护理干预及有效预防压疮的效果。方法对219例体外循环心脏直视手术患者进行压疮护理干预及有效防护。结果 219例体外循环下心脏直视手术患者无一例发生压疮。结论采用正确的护理干预和有效的防护措施,可保证围术期压疮的预防,减少护患纠纷,提高手术室护理质量。

目的探讨急诊护理流程优化路径在急性心肌梗死患者救治中的应用效果。方法本次对照研究的研究对象来自于我院急诊科在2016年1至2017年8月期间接收的100例急性心肌梗死患者。入选研究对象按照研究需要以随机原则分为观察组和对照组,每组均设置50例患者。对照组患者应用常规急诊护理流程实施抢救,观察组患者应用急诊护理流程优化路径实施抢救。结果观察组患者的出诊达到时间、第一救治时间、溶栓时间及住院时间,均明显比对照组患者短,以上各项指标的比较差异均均有显著性P<0.05。观察组患者救治2h后,其胸痛缓解率、ST段回落率及心肌酶谱回落率,均明显比照组患者高,以上各项指标的比较差异均有显著性P<0.05;且死亡率明显比对照组患者低,比较差异均有显著性P<0.05。结论急诊护理流程优化路径的实施能够显著缩短急性心肌梗死患者的就诊时间,从而提高患者的抢救效果,降低患者的死亡率,促使患者更快恢复。

目的探讨分析在小儿重症肺炎并发呼吸衰竭时实施综合护理干预的临床效果。方法选取本院收治的88例重症肺炎并发呼吸衰竭的患儿作为本次的研究对象,按照随机的方式将研究对象分为两组,对照组和试验组各44例。两组患儿均实施常规治疗,对照组患儿在此治疗的基础上采取常规护理干预,试验组在此治疗的基础上实施全面化护理。对比分析两组患儿的临床护理效果。结果经本次研究观察,试验组患儿的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患儿的临床症状缓解时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿重症肺炎并发呼吸衰竭时采取综合全面的护理干预,有助于改善临床症状,并促进患儿康复,提高患儿治疗效果,具有重要的临床意义。

目的就综合护理干预措施的实施对于皮肤激光美容治疗的影响进行探究。方法选取2014年7月~2017年1月在我院接收激光美容手术患者作为本次的岩基对象,按照入院时间先后顺序将患者分为对照组与观察组,每个组别各有35例患者。对于对照组患者,在手术护实施常规护理措施,而观察组则在常规护理的基础上进行综合干预,跟踪观察患者的护理效果。结果经评估,观察组的SAS、QOL评分高于对照组,经护理两组患者的心理状况均有所改善,但是观察组更佳;经统计,观察组患者对于护理工作的满意度为97.14%,对照组为71.43%,观察组患者满意度更高(P<0.05)。结论对皮肤激光美容治疗患者进行综合护理,可改善临床治疗效果,并且可获得患者的认可与满意,为此在皮肤治疗结束后应当及时开展护理干预措施,促进患者康复。

目的探讨在手术室开展优质护理对改善手术部位感染的作用。方法研究选取我院接收的50例外科手术患者,采用电脑随机数字表法均分,设为观察组及对照组。对照组患者给予常规护理;观察组给予优质护理。观察比较患者手术后1个月内的感染发生率以及患者手术1个月后对护理的满意度。结果与对照组(68.00%)相比较,观察组手术后1个月内的感染发生率(24.00%)显著降低,组间比较差异性显著,P<0.05,有统计学意义;另外,与对照组(32.00%)相比较,观察组在手术室护理中的护理满意度(64.00%)显著增高,组间比较差异性显著,P<0.05,有统计学意义。结论在外科手术室护理中应用优质护理,可减少感染发生率,提高患者对护理人员满意度,对患者手术部位的感染情况有效地进行改善,优化了患者的生活和工作质量,在临床上值得推广与应用。

目的对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭采用无创呼吸机治疗的效果进行探讨。方法选取70例2016年4月-2017年4月在我院治疗的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,随机分为观察组和对照组各35例,对照组用常规治疗方法,观察组在常规治疗基础上应用无创呼吸机通气治疗,对两组患者治疗效果进行对比。结果治疗有效率方面,观察组(88.57%)明显高于对照组(71.43%)差异有统计学意义,P<0.05;治疗24h后,血气指标改善方面,观察组也明显优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的治疗满意度(94.29%)显著高于对照组(65.71%),差异明显(P<0.05)有统计学意义。结论用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,治疗效果显著,值得在临床上推广应用。

目的探索研究无痛胃镜与普通胃镜检查的安全性和实用性。方法选取在我院进行胃镜检查的患者总共480例平均分成观察组和对照组,对照组患者采用普通胃镜检查,观察组患者采用无痛胃镜检查。观察并且记录患者在检查前期、中期、后期的各项生命体征指标,记录患者在检查中出现的不良反应,调查患者对于治疗的满意度。结果观察组患者检查后的心率、血氧饱和度、血压等各项指标与检查前相比变化不大,没有显著差异(P>0.05),不具有统计学意义。对照组患者检查后的心率、血压等各项指标与检查前相比变化较大,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者的满意度远高于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论无痛胃镜能够减少患者受到的痛苦,减少不良反应的发生,提高患者的满意度,值得临床推广。

目的研究放射平片诊断方式在脊柱骨折诊断方式中的应用效果。方法以2015年6月~2016年6月在我院进行治疗的60例脊柱骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将所有研究对象分为对照组与观察组各30例,对照组患者予以CT检查,观察组患者予以放射平片检查,以所有患者术后诊断结果为参考,对比分析两组患者的手术结果和诊断花费。结果经比较可知,两组研究对象在椎管狭窄、骨折片移位、椎管容积改变和骨折片突入椎管等方面诊断差异无统计学意义(P>0.05),观察组在脊柱曲度改变方面的诊断结果显著优于对照组(P0.05),但放射平片诊断在轻度骨折评分方面显著高于对照组(P<0.05);观察组研究对象的诊断花费显著低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论利用放射平片对脊柱骨折患者进行诊断,其诊断符合率较高,能够准确的对脊柱骨折患者进行诊断,并且价格便宜,能够降低患者的经济压力,其临床应用价值较高。

目的探讨大剂量静脉注射免疫球蛋白治疗重症皮肤病的临床效果。方法将2010年2月-2017年2月120例重症皮肤病患者作为对象,依据治疗方法差异分对照组、治疗组两组,各有60例。对照组采用常规方法进行治疗,治疗组在对照组基础上给予大剂量静脉注射免疫球蛋白治疗。比较两组重症皮肤病治疗总有效率;皮肤黏膜恢复正常时间、平均住院时间;干预前后患者生活质量SF-36量表中生理功能、心理状态和社会功能评分;不良反应发生率。结果治疗组重症皮肤病治疗总有效率高于对照组,P<0.05;治疗组皮肤黏膜恢复正常时间、平均住院时间短于对照组,P0.05;干预后治疗组生活质量SF-36量表中生理功能、心理状态和社会功能评分优于对照组,P0.05。结论大剂量静脉注射免疫球蛋白治疗重症皮肤病的临床效果确切,可有效改善患者临床症状,改善其生存质量,无严重不良反应,患者耐受性高,可缩短疗程和住院时间,减轻患者经济负担,值得推广和应用。

目的对在病房封闭式管理下,精神障碍患者出走行为及其相关原因进行分析,并提出对策,预防患者出走。方法对2012年5月到2017年5月住封闭式管理病房的320例精神障碍患者其中发生出走行为的24例患者其出走原因进行回顾性分析。结果由于患者病情因素而出走的患者占到58.3%,而其它出走原因则包括社会偏见、医疗费用、环境因素和担心家庭这几种。结论通过归纳、总结精神障碍患者在封闭式管理病房出走的原因,采取有效的解决举措,对预防和减少患者出走有着重要意义。

目的探讨临床免疫检验分析前的质量控制对策。方法选取2016年6月-2017年6月期间来我院进行免疫检验的患者100例,按照是否采取实施临床免疫检验分析前质量控制将其分为控制组和对照组,每组50例患者。对照组患者给予常规免疫检验前质量控制,控制组患者在此基础上给予标本采集质量控制、标本保存质量控制和仪器选择质量控制。结果控制组患者的各项免疫检验指标的准确率,均明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义P<0.05。控制组免疫检验样本的胰岛素、胰岛素抗体、甲状腺功能检测、甲胎蛋白的变异指数,均明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义P<0.05。结论在临床免疫检验过程中,加强其标本采集、标本保存及仪器选择等各个分析前环节的质量控制,能够显著提高临床免疫检验结果的准确率,同时显著降低检验标本的变异指数。

随着现代医学的迅速发展,提高护理质量势在必行,它归根结底是对病人的服务,目前护理质量管理缺乏系统化理念、护理人员职业素质有待提高、奖惩制度缺乏激励作用、护理人员短缺现象严等四个方面的问题,应该从引入现代管理思想理念到护理质量管理、积极引导,提高护理人员职业素质、改革护理制度,建立合理分工模式、建立和有效奖惩制度,发挥引导作用提高护理质量。