冻干重组人脑利钠肽联合替罗非班对急性心肌梗死患者PCI术后心功能及血管内皮功能的影响
郭俊, 卞世军
心血管病防治知识. 2024, 14(18):
17-21.
摘要
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多维度评价
目的 探讨冻干重组人脑利钠肽联合替罗非班对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后心功能及血管内皮功能的影响。方法 回顾性分析我院2020年11月至2023年11月收治的行PCI治疗的80例AMI患者临床资料,按照治疗方法不同分为两组。对照组(40例)采取替罗非班治疗,观察组(40例)在对照组基础上给予冻干重组人脑利钠肽治疗。治疗7 d后对比两组心肌损伤标志物、心功能指标、血管内皮功能、主要不良心血管事件(Major Adverse Cardiovascular Events,MACE)、不良反应。结果 与治疗前对比,治疗后两组心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin,cTnI)及血清肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzymes,CK-MB)均降低,且观察组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组左室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)、左室收缩末期容积(Left Ventricular End Systolic Volume,LVESV)均降低,且观察组较对照组低,治疗后两组左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)均提升,且观察组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血清一氧化氮(Nitric Oxide,NO)均提升,且观察组较对照组更高,治疗后两组内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)及血管性血友病因子(von Willebrand Factor,vWF)均降低,且观察组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组MACE发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组低血压、胃肠道反应及头痛等发生情况对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 冻干重组人脑利钠肽、替罗非班共同应用于AMI经PCI术后患者可减轻心肌损伤,改善血管内皮功能及心功能,具有良好的安全性。