摘要： 目的:探讨小儿肺炎时心肌损伤标志物活性改变及其临床意义。方法:肺炎组44例(重症组9、轻症组35例),对照组体检正常儿42例检测心肌酶(谷草转氨酶AST、α-羟丁酸脱氢酶、α-HBDH、肌酸磷酸激酶同工酶CK—MB),肌钙蛋白Ⅰ(CTNI)、肌红蛋白(MY())活性,进行三组间心肌损伤标志物活性值的比较。结果:肺炎组患儿的各项心肌损伤标志物均高于正常对照组;重症肺炎组患儿CTnI(66.7%)6/9例升高,CK—MB(55.6%)5/9例升高,而轻症肺炎组患儿及正常对照组小儿CTnI值在正常范围内,轻症肺炎组患儿CK—MB(42.9%)15/35例升高。肺炎组患儿治疗前后心肌损伤标志物的变化,以MYO恢复最快(约起病后1周),其他依次为α-HBDH、CTNI、AST、CK—MB。结论:小儿肺炎时心肌损伤标志物活性呈不同程度增高,以AST活性增高最常见;重症肺炎时常有二项或三项心肌损伤标志物活性同时增高;但以CTNI特异性最高,CK—MB敏感性最高。
