摘要： 目的 探讨肝硬化合并高血压患者发生营养不良的影响因素,并构建个体化营养管理策略,评估其效果。方法 选取86例肝硬化合并高血压患者,时间为：2025年1-12月,以计算机随机法分为对照组和观察组,各组43例,对照组实施常规护理、观察组实施个体化营养管理策略,对比营养指标、血压水平、肝功能指标,并分析影响营养不良的主要因素。结果 护理后,观察组血清白蛋白水平高于对照组[（41.24±3.05 vs 36.82±3.27）g/L],血红蛋白水平高于对照组[（128.33±9.56 vs 119.61±9.84）g/L],血清总蛋白水平高于对照组[（67.81±4.24 vs 62.58±4.56）g/L],差异有统计学意义（P<0.05）。护理后,观察组收缩压低于对照组[（126.43±7.86 vs 138.61±8.23）mmHg],舒张压低于对照组[（82.31±5.87 vs 88.54±6.15）mmHg],差异有统计学意义（P<0.05）。护理后,观察组谷丙氨酸氨基转移酶低于对照组[（52.34±11.55 vs 68.52±12.71）U/L],天冬氨酸氨基转移酶低于对照组[（50.21±10.86 vs 65.33±11.68）U/L],总胆红素低于对照组[（18.63±6.87 vs 25.34±7.25）μmol/L],差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析显示,肝功能分级、高血压病程、进食量减少、腹水及并发症发生为营养不良的主要影响因素（P<0.05）。结论 肝硬化合并高血压患者营养不良的发生受多种因素影响,构建并实施个体化营养管理策略,可有效改善患者的营养状况、控制血压水平、促进肝功能恢复,临床应用价值显著,值得推广。
