摘要： 目的 探讨针刺联合时辰穴位贴敷治疗肝阳上亢证原发性高血压患者的临床价值。方法 选取2024年9月至2025年5月于在龙岩市中医院就诊的180例肝阳上亢证原发性高血压患者,采用随机分组法分为对照组与观察组,各90例。两组均接受常规基础治疗,对照组仅采用时辰穴位贴敷治疗,观察组采用针刺联合时辰穴位贴敷治疗。比较两组患者的临床总有效率、治疗前后血压水平、中医证候积分及安全性。结果 观察组临床总有效率为 90.00%,显著高于对照组的 76.67%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组诊室收缩压（SBP）为（130.12±7.54）mmHg、舒张压（DBP）为（76.34±4.89）mmHg,较对照组的（142.35±8.76）mmHg、（85.67±5.23）mmHg 下降更显著（均P<0.001）;观察组 24 小时动态血压各指标均低于对照组,其中白昼平均 SBP 为（129.87±6.54）mmHg、夜间平均 DBP 为（69.23±3.98）mmHg,对照组分别为（142.35±7.89）mmHg、（78.34±4.89）mmHg,差异均有统计学意义（均 P<0.001）;治疗后观察组中医证候总积分为（6.78±2.35）分,低于对照组的（12.34±3.21）分,且各维度（眩晕、头痛等）积分均低于对照组（均 P<0.001）;安全性方面,对照组不良反应发生率为 1.1%,观察组为 3.3%,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）,且均无严重不良事件。结论 针刺联合时辰穴位贴敷治疗肝阳上亢型原发性高血压可显著降低血压、改善中医证候,安全性良好,具有一定的临床推广价值。

关键词: 针刺, 时辰穴位贴敷, 肝阳上亢证, 原发性高血压