摘要: 目的 分析子午流注理论下的针刺干预配合时辰节律用药指导在高血压痰湿壅盛证患者中的应用效果。方法 选取福建省龙岩市中医院2023年1月至2024年12月收治的92例高血压患者,按信封法随机分为试验组和对照组,各46例。对照组按时辰节律服用降压药物,试验组在对照组基础上使用基于子午流注理论的针刺治疗,两组均予以生活方式干预。比较两组治疗前后收缩压(SBP)、收缩压变异性(SBPV)、舒张压(DBP)、舒张压变异性(DBPV)、内皮素(ET)-1、一氧化氮(NO)、同型半胱氨酸(HCY)水平、中医证候积分、临床疗效和不良反应。结果 治疗后,试验组SBP、SBPV、DBP、DBPV、ET-1、HCY水平[(122.85±7.63)mmHg、(9.35±1.46)mmHg、(78.95±6.34)mmHg、(7.35±1.29)mmHg、(57.49±3.38)ng/L、(10.94±0.58)μmol/L]均低于对照组[(130.49±8.57)mmHg、(10.58±1.73)mmHg、(83.46±7.15)mmHg、(8.64±1.32)mmHg、(61.25±6.47)ng/L、(11.36±0.72)μmol/L],而NO高于对照组[(48.09±4.65)μmol/L vs (44.75±3.92)μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后中医证候积分均低于对照组[(8.04±1.16)分 vs (9.17±1.53)分、(1.17±0.28)分 vs (1.46±0.35)分、(9.35±0.70)分 vs (10.27±0.91)分],差异有统计学意义(P<0.05)。试验组总有效率为93.48%,对照组为76.09%,试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较(10.87% vs 6.52%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 将子午流注理论下的针刺干预配合时辰节律用药指导应用于高血压痰湿壅盛证患者,可有效调节血压和HCY水平,减小血压波动范围和内皮损伤,提升临床疗效,安全可行。