瓜蒌薤白半夏汤联合左西孟旦治疗急性心肌梗死后心力衰竭（痰瘀阻络证）的疗效及对NT-proBNP、Lp（a）的影响

摘要/Abstract

摘要： 目的分析瓜蒌薤白半夏汤联合左西孟旦在急性心肌梗死后心力衰竭（痰瘀阻络证）中的应用效果。方法选取福建省龙岩市中医院2022年4月至2025年4月收治的60例急性心肌梗死后心力衰竭,按照信封抽签法分为联合组（n=30）和对照组（n=30）。对照组进行左西孟旦持续治疗24 h及常规基础用药1个月,联合组在对照组基础上服用瓜蒌薤白半夏汤治疗1个月。治疗前后分别比较两组患者中医证候积分、临床疗效、氨基末端脑钠前体（NT-proBNP）、脂蛋白a[Lp（a）]以及不良反应。结果治疗前,两组患者中医证候积分以及NT-proBNP、Lp（a）水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）,经1个月治疗后,联合组中医证候积分以及NT-proBNP、Lp（a）含量均低于对照组[（6.40±2.09）分 vs （10.15±3.24）分、（109.06±37.28）ng/mL vs （157.27±42.15）ng/mL、（134.33±42.90）g/L vs （195.72±36.18）g/L],差异有统计学意义（P<0.05）;联合组治疗总有效率高于对照组（96.67% vs 80.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论瓜蒌薤白半夏汤联合左西孟旦能够有效缓解急性心肌梗死后心力衰竭患者临床症状,提高治疗效果,调控NT-proBNP、Lp（a）水平,且安全性良好。

关键词: 瓜蒌薤白半夏汤, 左西孟旦, 急性心肌梗死, 心力衰竭, 痰瘀阻络证

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