摘要: 目的 研究外周血同型半胱氨酸(Hcy)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、血管紧张素转换酶(ACE)水平在预测妊娠期高血压疾病(HDP)孕妇胎儿生长受限(FGR)中的价值。方法 选取本院2020年2月至2022年12月接收的HDP孕妇82例作为研究对象,根据孕24-28周是否发生FGR将其分为FGR组(n=31)与非FGR组(n=51)。收集两组孕妇的一般资料,于孕24-28周检测两组孕妇外周血SAA、ACE、Hcy水平,比较两组孕妇上述指标水平差异,分析这些参数与胎儿出生体重的关系,以及分析ACE、Hcy、SAA水平预测FGR的效能。结果 FGR组孕妇外周血SAA、ACE、Hcy水平均高于非FGR组(12.54±3.21 mg/L vs 7.82±2.16 mg/L;36.24±7.36 U/L vs 28.42±6.32 U/L;15.32±4.73 μmol/L vs 9.68±2.84 μmol/L),差异均有统计学意义(P<0.05)。HDP孕妇外周血SAA、ACE、Hcy水平与胎儿出生体重呈负相关(r=-0.484、-0.375、-0.397,P<0.001);外周血Hcy、SAA、ACE均可有效预测FGR,曲线下面积均>0.7,其中SAA预测HDP孕妇FGR的效能最好,约登指数最大时,对应临界值为9.28 mg/L,曲线下面积为0.855,敏感度为83.91%,特异性为76.51%(P<0.05)。结论 外周血SAA、ACE、Hcy水平升高与HDP孕妇FGR发生密切相关,SAA、ACE、Hcy水平与胎儿出生体重存在负相关,进一步支持了这些指标在HDP孕妇FGR预测中的潜在价值。