摘要: 目的 比较经桡动脉与经股动脉入路经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术治疗高龄急性冠脉综合征(ACS)的效果。方法 选取玉林市中医医院2022年4月至2024年8月收治的共计102例高龄ACS患者,以治疗方法的不同分为股动脉组(n=51,经股动脉入路)与桡动脉组(n=51,经桡动脉入路),术后均随访3个月。比较两组手术相关指标、生活质量、心功能、不良事件。结果 桡动脉组术后卧床时间(5.48±0.77 h)较股动脉组(20.15±3.35 h)更短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3个月西雅图心绞痛量表(SAQ)评分升高,桡动脉组较股动脉组更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3个月左心室射血分数(LVEF)升高,桡动脉组(52.22±4.17%)较股动脉组(41.47±3.13%)更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3个月左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)下降,桡动脉组(43.65±4.43 mm、36.66±3.64 mm)较股动脉组(51.27±5.07 mm、42.22±3.72 mm)更低,差异有统计学意义(P<0.05);统计不良事件发生率,桡动脉组1.96%(1/51)较股动脉组15.69%(8/51)更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在血管条件良好的高龄ACS患者中,与股动脉入路相比,桡动脉入路在短期安全性和心功能改善方面可能更具优势,可显著缩短术后卧床时间,提高生活质量,改善心功能指标(LVEF 升高、LVEDD/LVESD 降低),并降低不良事件风险。