摘要： 目的 探究心血管代谢危险因素与乳腺癌发生的独立关联性，评估年龄因素的混杂效应。方法 按照回顾性分析的方式开展研究，以2023年6月至2024年10月龙岩市第二医院乳腺癌手术患者120例（观察组），另外选择同时间段乳腺良性疾病患者120例（对照组），综合回顾两组病例心血管疾病危险因素（包括C反应蛋白水平、D二聚体、三酰甘油、同型半胱氨酸）。并分析两组不同月经状态下心血管疾病危险因素指标差异。结果 基线差异：体质指数、总胆固醇等指标均存在显著组间差异（均P<0.001）。多因素模型：校正年龄后，三酰甘油（aOR=2.87，95%CI 2.05-3.05，P<0.001）和同型半胱氨酸（aOR=22.46，21.63-23.68，P<0.001）为最强独立危险因素。经回归分析，C反应蛋白水平、D二聚体、三酰甘油、同型半胱氨酸，为乳腺癌的独立风险因素（P<0.05）。结论 建立包含三酰甘油、同型半胱氨酸、C反应蛋白的预测模型（AUC=0.91），推荐对三酰甘油>2.8 mmol/L且同型半胱氨酸>21 μmol/L人群进行乳腺癌筛查。本研究年龄匹配缺失可能放大代谢指标效应，需前瞻性队列研究验证。

关键词: 乳腺癌, 心血管疾病, 危险因素