三级谵妄护理管理流程在体外循环心脏术后患者中的应用

摘要/Abstract

摘要： 目的探讨三级谵妄护理管理流程在体外循环心脏术后患者中的应用效果。方法选取2023年10月至2024年7月在吉林大学中日联谊医院进行体外循环心脏手术的120例患者为研究对象，采用随机数表法分成对照组和观察组，各60例。对照组实施常规护理管理，观察组实施三级谵妄护理管理流程，比较干预后两组患者的认知功能、睡眠质量及术后恢复指标。结果干预后，观察组蒙特利尔认知评估量表评分（28.20±5.32）高于对照组（24.88±5.02），差异有统计学意义（P<0.05）;观察组匹茨堡睡眠质量指数量表评分（8.42±1.96）低于对照组（11.22±2.18），差异有统计学意义（P<0.05）;观察组谵妄持续时间（29.33±5.10）和住院时间（12.22±2.43）均短于对照组谵妄持续时间（40.39±6.12）和住院时间（16.33±3.18），差异有统计学意义（P<0.05）。结论三级谵妄护理管理流程在体外循环心脏术后护理中展现出积极成效，该流程不仅有助于提升患者术后的认知功能水平，改善患者的睡眠质量，还能有效促进术后康复。

关键词: 心脏手术, 体外循环, 谵妄, 三级谵妄护理管理流程

孟凡晶, 赵卓, 陈月, 李佳琪, 李佳涛, 牛妙琼. 三级谵妄护理管理流程在体外循环心脏术后患者中的应用[J]. 心血管病防治知识, 2025, 15(20): 124-127.

参考文献

[1] 刘翠,魏丽丽,李琪,等. 体外循环心脏术后危重患者体温信息化管理实践研究[J]. 中华急危重症护理杂志,2025,6(1):89-94.
[2] Gerstein NS, Panikkath PV, Mirrakhimov AE, et al.Cardiopulmonary Bypass Emergencies and Intraoperative Issues[J]. J Cardiothorac Vasc Anesth,2022 ,36(12):4505-4522.
[3] 裴锋博,姚垚,史晨,等. 心脏外科体外循环术后谵妄的危险因素分析[J]. 中华胸心血管外科杂志,2023,39(12):750-753.
[4] Layne T, Haas SA, Davidson JE, et al.Postoperative Delirium Prevention in the Older Adult: An Evidence-Based Process Improvement Project[J]. Medsurg Nurs,2015,24(4):256-63.
[5] 何梦霏,王梦寰,高婧,等. 中文版卒中认知评估量表在非失语脑卒中患者中的信效度和临床应用[J]. 中国康复医学杂志,2024,39(12):1797-1803.
[6] 王悦,余程东,杨兴堂,等. 匹兹堡睡眠质量指数在患近视青少年中的信效度评价[J]. 现代预防医学,2019,46(6):1062-1065,1069.
[7] 王盼盼. 零缺陷理论结合手术室规范化干预对心脏外科体外循环手术患者术后指标的影响[J]. 心血管病防治知识,2024,14(4):122-125.
[8] 滕敏. 基于家庭参与式护理理论家属参与体外循环心脏术后患者谵妄护理方案的构建[D]. 山东:山东大学,2022.
[9] 佘灿芳,何新如,周彩虹,等. 三级谵妄护理管理流程在急性脑卒中患者中的应用[J]. 现代临床护理,2024,23(1):56-62.
[10] 章芮,苏仙,王东信. 非心脏手术老年患者术后谵妄发生与睡眠质量的关系[J]. 中华麻醉学杂志,2023,43(5):547-550.
[11] 罗迎霞,成媛,王灵晓,等. 多学科协作背景下老年患者术后谵妄预防及护理管理策略的构建[J]. 护士进修杂志,2022,37(2):110-115.
[12] 王新彦,马彩霞,胡天其,等. 三级谵妄护理管理流程干预在机械通气患儿中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2023,29(21):21-24.

[1]	程丹. 重症监护室预防谵妄的护理干预方案在心脏外科术后患者中的应用效果[J]. 心血管病防治知识, 2025, 15(8): 119-122.
[2]	李巧琼. 早期谵妄预测干预及FMEA护理模式降低NICU先天性心脏病术后谵妄发生风险的研究[J]. 心血管病防治知识, 2025, 15(20): 117-119.
[3]	丁爱芳, 陈兰花. 基于家属赋权的结构化培训对老年重症心血管病患者谵妄发生率的影响[J]. 心血管病防治知识, 2025, 15(11): 114-117.
[4]	王崇法, 黄家明, 植富, 梁伦昌, 陈伟泉, 张家宝. 心力衰竭患者发生谵妄的危险因素分析及Nomogram预测模型的构建[J]. 心血管病防治知识, 2025, 15(1): 9-13.
[5]	苏喜鸿. 基于快速康复理念的多学科协作康复运动模式用于心脏术后患者护理中的效果[J]. 心血管病防治知识, 2024, 14(9): 138-140.
[6]	李巧芳. 冠心病患者全身麻醉护理中风险预测的预防性护理的干预价值及术后谵妄观察[J]. 心血管病防治知识, 2024, 14(7): 78-80.
[7]	王盼盼. 零缺陷理论结合手术室规范化干预对心脏外科体外循环手术患者术后指标的影响[J]. 心血管病防治知识, 2024, 14(4): 122-125.
[8]	黄婷婷. FTS的手术室整体护理对非体外循环冠状动脉旁路移植术患者术后疼痛、应激反应的影响[J]. 心血管病防治知识, 2024, 14(24): 127-129.
[9]	肖家骏, 魏丽娟. FMEA护理联合早期谵妄预测对PCI术后ICU冠心病患者谵妄发生的影响[J]. 心血管病防治知识, 2024, 14(21): 111-113.
[10]	李永芹. 谵妄风险评估的分级护理及双心医学干预对CCU心肌梗死患者心功能的影响[J]. 心血管病防治知识, 2024, 14(19): 75-77.
[11]	廖永红, 谢冰凤. 地佐辛联合咪达唑仑对冠心病非心脏手术患者麻醉苏醒指标及炎症反应的影响[J]. 心血管病防治知识, 2024, 14(11): 7-10.
[12]	张晓珍, 谢冰凤, 林蓉. 格隆溴铵联合新斯的明对冠心病全麻下非心脏手术患者麻醉恢复期血压和心率、拔管反应和不良事件的影响[J]. 心血管病防治知识, 2024, 14(10): 61-64.
[13]	樊波, 许博. 回收式自体输血与异体输血对心脏手术患者凝血功能及血液流变学指标的影响[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(6): 20-22.
[14]	樊波, 栾津, 许博. 血栓弹力图指导心脏手术患者围术期输血的临床价值分析[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(5): 25-27.
[15]	郭志伟, 王菲菲. 依托咪酯联合瑞芬太尼对非体外循环冠状动脉旁路移植术患者应激状态及MMSE评分的影响[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(36): 16-19.