摘要： 目的 探讨血清氨基末端脑利钠肽前体（NT-proBNP）、淀粉样蛋白A （SAA）、血浆25-OH维生素D（25-OH Vit D）与慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）早期心肌损伤的相关性。方法 选取2021年4月至2024年5月本院收治的AECOPD患者84例,根据AECOPD患者是否有心肌损伤分为A组（有心肌损伤患者29例）和B组（无心肌损伤患者55例）,比较两组患者一般资料、血清NT-proBNP、SAA、25-OH VitD水平,采用Logistic回归分析影响AECOPD早期心肌损伤的影响因素,采用ROC评价NT-proBNP、SAA、25-OH VitD诊断早期心肌损伤的价值。结果 A组年龄、合并高血压患者占比均高于B组,差异有统计学意义（P<0.05）。A组AECOPD患者NT-proBNP（245.16±16.42）pg/mL、SAA（14.96±2.46）mg/L水平高于B组的（183.24±15.37）pg/mL、（10.37±2.42）mg/L,25-OH VitD（20.46±2.45）ng/dL水平低于B组（23.16±2.16）ng/dL,差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示,校正年龄、高血压等因素影响后,血清NT-proBNP（OR=2.643,P=0.039）、SAA水平高（OR=2.883,P=0.025）、25-OH VitD（OR=0.358,P=0.009）水平低仍是影响AECOPD早期心肌损伤的因素,差异有统计学意义（P<0.05）。NT-proBNP、SAA、25-OH VitD诊断早期心肌损伤的AUC均较高,具有良好的诊断价值,差异有统计学意义（P<0.05）,具有良好的诊断价值。结论 NT-proBNP、SAA水平高、25-OH VitD水平低是影响AECOPD早期心肌损伤的影响因素,且诊断早期心肌损伤的价值较高。
