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心血管病防治知识 ›› 2024, Vol. 14 ›› Issue (23): 31-35.

• 临床研究 • 上一篇    下一篇

SGLT-2抑制剂治疗老年慢性心衰的有效性及对心室重构、免疫指标的影响

范宪双, 康建梅, 刘恋   

  1. 长沙市第四医院·长沙市中西医结合医院,湖南 长沙 410000
  • 出版日期:2024-12-15 发布日期:2025-03-26

  • Online:2024-12-15 Published:2025-03-26

摘要: 目的 分析老年(>60岁)慢性心力衰竭(CHF)患者采用钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂进行治疗的临床效果及SGLT-2在改善心室重构及免疫指标中的作用。方法 选取本院在2023年1月至2024年1月这一期间内收治的92例经临床辅助检查确诊的CHF患者,分为两组(随机数字表法,各46例),对照组采用常规三联抗CHF药物(如螺内酯、β受体阻滞剂、血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂/血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂(ARNI/ACEI/ARB)等)进行治疗,观察组加用SGLT-2抑制剂(达格列净)治疗;治疗3个月后,就两组下列指标进行对比:(1)治疗效果;(2)心室重构指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)与室间隔厚度(IVST)];(3)相关免疫指标[CD4+、CD8+与CD4+/CD8+];(4)炎症指标[血小板/淋巴细胞比值(PLR)与中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)]。结果 观察组(97.83%)与对照组(82.61%)相比,治疗总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。较之对照组治疗后,观察组LVEDD、LVESD均有明显下降,IVST有显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。相比对照组,观察组治疗后CD8+与PLR、NLR均更低,差异有统计学意义(P<0.05),CD4+、CD4+/CD8+更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对老年CHF患者,采用SGLT-2抑制剂(达格列净)进行治疗,效果理想,能够显著抑制其心室重构,改善免疫功能,减轻炎症情况。

关键词: 慢性心力衰竭, 老年, 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂, 心室重构, 免疫功能