摘要： 目的 探讨不同血压水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心力衰竭的相关性及危险因素。方法 选取2022年12月至2023年12月在本院就诊的150例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者为研究对象,根据是否发生心力衰竭将其分为心力衰竭组（n=62）和非心力衰竭组（n=88）。收集心力衰竭组与非心力衰竭组患者的临床资料,并通过单因素和多因素Logistic回归分析,探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病患者发生心力衰竭的危险因素。根据是否有高血压病史,将患者分为高血压组（n=108）和正常血压组（n=42）。进一步根据血压分级,将患者分为血压正常组（n=42）、高血压1级组（n=28）、高血压2级组（n=57）和高血压3级组（n=23）。比较高血压组和血压正常组患者的心力衰竭发病率,并使用Pearson相关性分析,评估血压分级水平对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者发生心力衰竭的影响。结果 单因素分析显示,心力衰竭组与非心力衰竭组患者的冠状动脉病变情况、血红蛋白水平及年龄、高血压病史、吸烟史、左心房内径增大、左心室肥厚,差异有统计学意义（P<0.05）;心力衰竭组与非心力衰竭组患者的性别、BMI指数、白蛋白、血肌酐及糖尿病病史、高脂血症病史,差异无统计学意义（P>0.05）。以单因素分析中差异有统计学意义的指标为自变量,进一步行多因素Logistic回归分析,结果显示,有高血压病史、年龄（≥60岁）、冠状动脉多支病变（≥2支）、左心室肥厚是冠状动脉粥样硬化性心脏病患者发生心力衰竭的危险因素（P<0.05）。高血压3、2、1级组的心力衰竭发病率为78.26%、52.63%、32.14%,血压正常组的心力衰竭发病率为11.90%;冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心力衰竭与血压水平均呈正相关（P<0. 05）。结论 冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的心力衰竭风险与血压水平密切相关,高血压患者心力衰竭的风险显著增加。
