摘要： 目的 研究入院随机血糖水平对急性ST段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation Myocardial Infarction,STEMI）的非糖尿病患者短期预后的影响。方法 回顾性收集和分析2019年1月至2021年12月在该院心血管内科接受急诊PCI治疗的280例STEMI非糖尿病患者的一般临床资料。根据入院时的随机血糖水平分为I组：血糖<6.1 mmol/L组（84例）、II组：血糖6.1-11.0 mmol/L组（179例）、III组：血糖>11.0 mmol/L组（17例）,分别比较各组30 d内发生主要不良心脑血管事件的情况,采用多元logistic回归分析STEMI患者主要不良心脑血管事件发生的危险因素,计算OR值和95%置信区间,用ROC曲线分析入院随机血糖预测非糖尿病STEMI患者近期不良心脑血管事件的有效阈值。结果 （1）三组患者入院时心率、血肌酐、尿酸、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、LVEF、NT-proBNP、糖化血红蛋白、killip分级等指标有统计学差异（P<0.05）。（2）三组患者30 d主要不良心脑血管事件发生情况分别为8例（9.5%）、39例（21.8%）、10例（62.5%）,三组比较有统计学差异（P<0.05）。（3）多元Logistic回归结果显示,入院血糖水平升高、LVEF下降与非糖尿病STEMI患者30 d内发生主要不良心脑血管事件有关（P<0.05）。（4）通过ROC曲线显示分析,入院随机血糖水平对非糖尿病STEMI患者30 d内主要不良心脑血管事件的预测阈值为9.07 mmol/L,曲线下面积为0.66,灵敏度32.8%,特异度92.3%,95%的可信区间（0.58-0.74）,P<0.001。结论 非糖尿病STEMI患者入院随机血糖水平升高可能增加30 d内主要心脑血管事件发生风险,住院随机血糖水平对患者短期预后有一定的预测价值。

关键词: 急性ST段抬高型心肌梗死、入院血糖、主要心脑血管不良事件