血栓弹力图指导心脏手术患者围术期输血的临床价值分析

摘要/Abstract

摘要： 目的观察血栓弹力图与凝血功能在心脏手术患者围术期输血治疗中的应用,以期为临床相关疾病患者输血指导提供科学参考依据。方法回顾性分析,采集我院2021年1月至2022年5月期间收治的采用凝血功能指导输血治疗的35例心脏手术患者的基线资料,并纳入对照组,采集同时期内采用血栓弹力图指导输血治疗的35例心脏手术患者的基线资料,并纳入研究组,对比两组手术相关情况、凝血功能[活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）、血小板计数（PLT）]及不同时点引流量。结果两组年龄、性别、体重指数、NYHA、ASA及手术类型资料对比,差异均无统计学意义（P>0.05）;研究组新鲜冷冻血浆、血小板、冷沉淀及红细胞输注量均少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;输血24 h后,两组血清PT、APTT表达下降,血清PLT、FIB表达升高,且与对照组相比,研究组血清PT、APTT表达较低,PLT、FIB表达较高,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组术后6 h、24 h引流量均少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论血栓弹力图指导心脏手术患者围术期输血,利于纠正患者凝血功能,减少术后引流量,对指导临床血制品合理输注,减少血制品资源浪费具有重要意义,值得临床推广。

关键词: 心脏手术, 血栓弹力图, 围术期输血, 凝血功能, 成分输注

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