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心血管病防治知识 ›› 2023, Vol. 13 ›› Issue (6): 16-19.

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冠脉内逆向精确溶栓和血栓抽吸分别联合支架植入术对STEMI患者的效果

张亚辉   

  1. 曹县人民医院,山东 菏泽274400
  • 出版日期:2023-02-25 发布日期:2023-05-22

  • Online:2023-02-25 Published:2023-05-22

摘要: 目的 分析冠脉内逆向精确溶栓联合支架植入术、血栓抽吸联合支架植入术在急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)治疗中的近远期效果。方法 选取本院2018年2月至2019年12月收治的105例STEMI并接受经皮冠脉介入治疗的患者,按照治疗方式分为三组,分别为传统组(n=35)、逆向溶栓组(n=35)、抽吸组(n=35),传统组采用传统支架植入术治疗,抽吸组采用血栓抽吸联合支架植入术治疗,溶栓组采用冠脉内逆向精确溶栓联合支架植入术治疗,比较三组近期效果、远期效果。结果 三组无复流现象发生率、术后1 h心电图ST段回落率≥50%占比情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05);三组患者TIMI血流分级及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);溶栓组、抽吸组与传统组住院期间不良心血管事件发生情况比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);术后24 h内,溶栓组、抽吸组与传统组左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)及左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1年,三组不良心血管事件发生情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1年,三组LVEDD、LVEF比较,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3个月、术后6个月、术后1年,三组生活质量评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在STEMI治疗中,冠脉内逆向精确溶栓联合支架植入术的近远期效果更为显著。

关键词: 冠脉内逆向精确溶栓, 支架植入术, 血栓抽吸, 经皮冠脉介入术, 急性ST段抬高型心肌梗死