摘要： 目的 探究肺动脉CTA评估急性肺动脉栓塞严重程度及右心室功能变化的应用。方法 选取2016年12月至2021年1月收治的55位急性肺动脉栓塞（APE）患者,根据肺动脉栓塞指数（PAOI）将患者分为中低危组（n=27,PAOI<50%）和中高危组（n=28,PAOI≥50%）,记录所有患者的血管阻塞指数、右心室短轴最大径（RV）、左心室短轴最大径（LV）、灌注缺损指数及右心室与左心室短轴最大径比（RV/LV）差异,并分析RV/LV与血管阻塞指数、灌注缺损指数的相关性、右心室短轴最大直径（RVd）、左心室短轴最大直径（LVd）、右心室短轴与左心室短轴最大直径比率（RVd/LVd）、主肺动脉（MPA）、奇静脉及上腔静脉（SVC）直径评价右心室功能。结果 55例APE患者中中低危APE组27例（49.09%）,中高危APE组28例（50.91%）;中高危APE组血管阻塞、灌注缺损指数与RV/LV高于中低危APE组（P<0.01）;APE患者中,中高危组RVd、RV/LV、上腔静脉直径、奇静脉直径及主肺动脉直径均明显高于中低危组（P<0.01）,中高危组LVd明显比中低危组低（P<0.01）;RV/LV与血管阻塞指数、灌注缺损指数呈正相关关系（P<0.05）。结论 CTA检查在评估急性APE患者的栓塞程度和右心功能方面有重要作用。

关键词: 急性肺动脉栓塞, 右心室功能, 肺动脉CTA