摘要： 目的 探讨基于Donabedian结构-过程-结果理论的多维质量管理在急诊缺血性脑卒中静脉溶栓中的应用效果。方法 选取2023年7月至2025年7月期间在本院急诊科接受静脉溶栓治疗的缺血性脑卒中患者78例,随机分为对照组39例和观察组39例。对照组采用常规质量管理模式,观察组采用基于Donabedian理论的多维质量管理模式,包括结构维度的人员配置优化、过程维度的标准化流程管控、结果维度的质量指标监测。比较两组患者60 min内进行静脉溶栓治疗的患者比例、入院至CT检查时间、入院至溶栓时间（DNT）及患者满意度。结果 观察组60 min内进行静脉溶栓治疗的患者比例显著高于对照组（84.6% vs 64.1%）,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组入院至CT检查时间和入院至溶栓时间均显著短于对照组[（22.39±3.69 vs 25.49±4.67）min]、[（58.15±6.56 vs 79.33±9.69）min],差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者满意度总分[（107.85±4.62 vs 90.64±5.19）分]显著高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 基于Donabedian结构-过程-结果理论的多维质量管理能够有效提高急诊缺血性脑卒中静脉溶栓的治疗效果,提高治疗及时性,改善患者满意度,值得临床推广应用。

关键词: Donabedian理论, 多维质量管理, 缺血性脑卒中, 静脉溶栓