摘要： 目的 探讨常规他汀类药物联合血府逐瘀汤（XFZY）对急性心肌梗死（AMI）伴高胆固醇血症（FH）的疗效及机制。方法 按照随机排列表法将南京市中西医结合医院2023年6月至2025年6月南京市中西医结合医院收治的80例AMI伴FH患者分为常规他汀组（常规他汀类药物治疗,n=40）和XFZY组（在常规他汀组基础上采用XFZY治疗,n=40）,对比两组临床疗效、炎症因子、心功能、血脂水平。结果 XFZY组临床疗效高于常规他汀组（97.50% vs 80.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,XFZY组左室射血分数（LVEF）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL - C）水平高于常规他汀组（58.26±5.12% vs 55.69±4.52%、1.63±0.58 mmol/L vs 1.32±0.51 mmol/L）,差异均有统计学意义（P<0.05）,XFZY组总胆固醇（TC）、左室收缩末期径（LVESd）、白细胞介素-6（IL-6）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、白细胞介素-8（IL-8）、左室舒张末期内径（LVEDd）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平低于常规他汀组[（3.26±0.52 vs 3.64±0.63）mmol/L、（45.12±4.13 vs 47.65±4.59）mm、（26.55±2.35 vs 27.63±2.14）ng/mL、（1.09±0.51 vs 1.42±0.46）mmol/L、（2.13±0.54 vs 2.54±0.65）mmol/L、（225.52±20.46 vs 236.59±20.56）pg/L、（43.69±4.12 vs 45.68±4.23）mm、（8.63±0.56 vs 8.96±0.54）ng/mL],差异均有统计学意义（P<0.05）;XFZY组的不良反应发生率低于常规他汀组（5.00% vs 27.50%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 常规他汀类药物联合血府逐瘀汤可显著改善AMI伴FH患者血脂、炎症及心功能,临床疗效更优,安全性良好,可为他汀低反应、高炎症状态患者提供中西医结合治疗方案。
