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心血管病防治知识 ›› 2025, Vol. 15 ›› Issue (5): 3-6.

• 临床研究 •    下一篇

SGLT2抑制剂治疗老年射血分数保留心力衰竭的临床研究

孙梅琴   

  1. 将乐县总医院,福建 三明 353300
  • 出版日期:2025-03-15 发布日期:2025-06-26
  • 基金资助:
    三明市科技计划项目; 课题编号:2022-S-33

  • Online:2025-03-15 Published:2025-06-26

摘要: 目的 探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂对老年射血分数保留心力衰竭(HFpEF)的临床效果。方法 连续性选取2022年1月至2023年6月福建省将乐县总医院收治的120例老年HFpEF患者,随机数表法分成对照组和SGLT2组各60例。对照组完善相关检查后给予HFpEF常规药物治疗,SGLT2组在常规药物治疗基础上给予SGLT2抑制剂治疗。两组均治疗和随访12个月,比较心脏彩超[左室射血分数(LVEF)、左心室质量指数(LVMI)、左心房容积指数(LAVI)、左室舒张早期/晚期充盈血流速度(E/A)]、实验室指标[N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)]、6 min步行试验(6MWD)、主要心脏不良事件(MACE)发生情况和安全性。结果 截至治疗12个月,对照组、SGLT2组分别49、51例成功完成研究。治疗12个月后,两组LVEF、E/A、6MWD较治疗前升高,LVMI、LAVI、NT-proBNP、hs-CRP、IL-6较治疗前下降(P<0.05),且SGLT2组LVEF、E/A、6MWD高于对照组,LVMI、LAVI、NT-proBNP、hs-CRP、IL-6低于对照组(P<0.05)。两组药物不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05),SGLT2组MACE发生率11.76%低于对照组28.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SGLT2抑制剂能改善老年HFpEF患者的心功能和提高运动耐力,抑制炎性反应和减少MACE发生,且安全性较好。

关键词: 老年射血分数保留心力衰竭, 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂, 心脏彩超, N末 端B型脑钠肽前体(NT-proBNP), 主要心脏不良事件