摘要: 目的 脓毒症休克患者补液过程中急性心力衰竭预测指标(NT-proBNP/床旁超声)的建立及干预措施对预后的改善作用探究。方法 选取2024年1月至2025年6月中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院急诊科收治的100例脓毒症休克补液治疗患者,随机数字表法分为对照组和观察组,各50例,对照组采用常规脓毒症补液方案,观察组基于NT-proBNP动态变化及床旁超声指标实施个体化干预,比较补液72 h内AHF发生率、心功能指标变化。结果 观察组补液72 h内AHF发生率低于对照组(14.00% vs 2.00%),差异有统计学意义(P<0.05);液体复苏成功节点达标时间快于对照组[(13.96±1.15 vs 17.48±1.20)h],差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗7 d后LVEF[(51.47±5.96 vs 45.96±4.48)%]、CO[(5.14±0.96 vs 4.25±0.85)L/min]均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);将患者按照年龄分为三组,<50岁组:治疗后,观察组NT-proBNP水平低于对照组[(863.62±9.75 vs 1167.94±11.62)pg/mL],差异有统计学意义(P<0.05);50-75岁组:治疗后,观察组NT-proBNP水平低于对照组[(863.62±9.75 vs 1167.94±11.62)pg/mL],差异有统计学意义(P<0.05);>75岁组:治疗后,观察组NT-proBNP水平低于对照组[(1803±12.44 vs 2364.25±16.18 )pg/mL],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于NT-proBNP/床旁超声的动态评估,可以缩短脓毒症休克患者补液过程中的液体复苏成功节点达标时间,预防补液过程中AHF的发生,降低病死率,快速改善心功能指标。