摘要： 目的 分析老年高血压患者群体中肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）标志物与24 h动态血压参数之间的关联性。方法 选取2023年1月至2024年6月永安市立医院收治的老年高血压患者患者106例,根据高血压病情严重程度划分为低度组（28例）、中度组（45例）和重度组（33例）。对比分析三组血管紧张素转换酶（ACE）、肾素（RA）、血管紧张素II（AngII）及醛固酮（ALD）等血清RAAS标志物,以及24 h全时段、日间活动期及夜间静息期等不同时相的收缩压与舒张压数据,包括整体均值（24 hSBP/24 hDBP）、日间均值（dSBP/dDBP）及夜间均值（nSBP/nDBP）等动态血压参数。采用Pearson相关分析法探讨血清RAAS指标与动态血压参数间的相关性。结果 重度组ACE、RA、AngII和ALD显著高于轻度和中度组,中度组显著高于轻度组[（101.14±11.42 vs 83.36±6.11 vs 78.34±9.14）U/L、（3.25±0.32 vs 2.78±0.27 vs 2.12±0.26 μg/L、55.56±6.49 vs 42.23±6.98 vs 35.36±5.11 ng/L、201.58±20.12 vs 172.81±16.12vs 144.78±13.87）ng/L],差异有统计学意义（P<0.05）;重度组24 hSBP、24 hDBP、dSBP、dDBP、nSBP和nDBP均显著高于轻度和中度组,中度组显著高于轻度组[（181.57±13.41 vs 149.27±11.52 vs 135.24±8.55）、（103.47±12.18 vs 96.74±7.41 vs 78.73±5.47）、（173.56±9.39 vs 148.24±10.34 vs 139.42±8.31）、（105.45±11.21 vs 96.35±6.34 vs 82.76±5.39）、（164.76±13.14 vs 144.36±6.11 vs 124.34±8.14）、（98.74±8.69 vs 90.12±7.76 vs 73.78±8.87）]mmHg,差异有统计学意义（P<0.05）;老年高血压患者ACE、RA、AngII和ALD等血清RAAS标志物浓度与24 hSBP、24 hDBP、dSBP、dDBP、nSBP和nDBP等动态血压参数正相关（P<0.05）。结论 老年高血压患者的RAAS标志物水平与病情程度及动态血压参数密切相关,监测血清RAAS标志物水平可能有助于评估老年高血压患者的血压控制情况及病情严重程度,为个体化治疗提供重要参考。
