舒适化浅镇静策略结合经鼻-空肠肠内营养支持在重症胰腺炎伴冠心病患者中的应用效果观察

摘要/Abstract

摘要： 目的结合临床实践经验,探讨重症胰腺炎伴冠心病患者采用舒适化浅镇静策略结合经鼻-空肠肠内营养支持的应用效果。方法选取南华大学附属第二医院收治的重症胰腺炎伴冠心病患者80例,选取时间为2022年10月到2024年8月,根据信封法分为试验组和参照组,参照组采用常规护理措施,试验组在参照组基础上采用舒适化浅镇静策略结合经鼻-空肠肠内营养支持干预,比较两组患者干预前后营养状况、心功能和凝血功能指标,观察两组患者并发症发生情况。结果干预后试验组患者各营养指标水平均明显高于参照组（P<0.05）。干预后试验组患者LVEF高于参照组,LVESD和 LVEDD水平低于参照组（P<0.05）。干预后试验组患者APTT和PT水平均明显高于参照组,D-D水平低于参照组（P<0.05）。试验组患者并发症发生率（5.00%）低于参照组（25.00%）（χ²=4.804,P=0.028）。结论舒适化浅镇静策略结合经鼻-空肠肠内营养支持可改善重症胰腺炎伴冠心病患者营养状况,提高心功能和凝血功能,减少并发症,值得进一步推广应用。

关键词: 舒适化浅镇静策略, 经鼻-空肠肠内营养支持, 重症胰腺炎, 冠心病, 应用效果

傅交丽. 舒适化浅镇静策略结合经鼻-空肠肠内营养支持在重症胰腺炎伴冠心病患者中的应用效果观察[J]. 心血管病防治知识, 2025, 15(17): 89-92.

参考文献

[1] 吕农华,何文华.重症急性胰腺炎的诊治难点与对策[J].中华消化杂志,2020,40(7):433-436.
[2] 沈琳,孟晓萍,陈晓明,等.心脏康复护理专家共识[J].中华护理杂志,2022,57(16):1937-1941.
[3] 丘淑明,杨细妹,赖彩平,等.舒适化浅镇静策略对重症监护病房中行机械通气患者的谵妄预防效果[J].中西医结合护理(中英文),2021,7(3):119-121.
[4] 何建伟,夏小丽,田巍巍,等.早期经鼻空肠管肠内营养支持联合益生菌对重症急性胰腺炎患者营养状况和肠道黏膜损伤程度的影响[J].临床与病理杂志,2020,40(11):2925-2931.
[5] 宋巍,刘心娟,杨立新,等.中度重症急性胰腺炎患者早期经鼻胃管与经鼻空肠管肠内营养的疗效对比[J].中华消化杂志,2021,41(4):260-264.
[6] 中华医学会消化病学分会胰腺疾病学组,中华胰腺病杂志编辑委员会,中华消化杂志编辑委员会.中国急性胰腺炎诊治指南(2019年,沈阳)[J].中华消化杂志,2019,39(11): 721-730.
[7] 葛均波,徐永健.内科学[M].8版.北京:人民卫生出版社,2013:369-382.
[8] 赵梦琦,陆颖影.凝血功能紊乱在急性胰腺炎发病机制中的作用[J].国际消化病杂志,2022,42(1):18-22.
[9] 宋英晓,朱惠云,杜奕奇.高脂血症性急性胰腺炎发病机制及治疗的研究进展[J].世界华人消化杂志,2019,27(2):112-116.
[10] 杨彦楠,杨欣刚,姚钧,等.eCASH镇痛镇静策略与每日唤醒策略在重症监护病房中的效果比较[J].哈尔滨医科大学学报,2021,55( 2) : 165-168.
[11] 肖盛华,程洁,刘志锋,等.基于eCASH理念的镇静、镇痛护理在ICU腹部外科手术患者中的应用[J].中国医药导报,2023,20(10):96-99.
[12] 院海燕,焦建军,王景梅,等.优化镇痛镇静方案在机械通气患者中的应用[J].现代中西医结合杂志,2022,31(9):1279-1283.
[13] 黄俊峰,姚奇,窦燕.早期肠内营养对老年重症急性胰腺炎患者肠黏膜屏障功能及肾功能的影响[J].中华胰腺病杂志,2023,23(2):142-145.
[14] 艾美花,林硕超,林素凤,等.急性重症胰腺炎患者经鼻空肠管行早期肠内营养的效果观察[J].中国卫生标准管理,2022,13( 11) : 18-21.
[15] 魏新. 分析ICU重症急性胰腺炎(SAP)早期经鼻空肠管行肠内营养支持的护理措施[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,4(24):284-285.
[16] 李丽,薛婷,丁伟超,等.早期不同肠内营养方式对重症急性胰腺炎患者炎性因子及预后的影响[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2020,15(8) : 954-958.