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心血管病防治知识 ›› 2025, Vol. 15 ›› Issue (15): 63-67.

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NRS 2002评分联合血清NT-proBNP、HE-4水平对心肌梗死后心力衰竭患者预后的预测价值

林梅花, 林琳, 李真真, 林凯金*   

  1. 福建省福清市医院,福建 福清 350300
  • 出版日期:2025-08-15 发布日期:2025-11-13
  • 通讯作者: *林凯金

  • Online:2025-08-15 Published:2025-11-13

摘要: 目的 探讨营养风险筛查(NRS 2002)评分联合血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、人附睾蛋白4(HE-4)水平对心肌梗死(MI)后心力衰竭(HF)患者预后的预测价值。方法 选取2022年5月至2023年7月本院收治的MI后HF患者共计113例,随访12个月,根据主要心血管不良事件(MACE)、全因死亡情况分成两组,比较预后良好组、预后不良组临床资料、NRS 2002评分、血清NT-proBNP、HE-4水平,进行单因素与多因素Logistic回归分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估NRS 2002评分联合血清NT-proBNP、HE-4水平对预后的预测价值。结果 预后不良组13例,预后良好组100例;预后不良组合并糖尿病、有吸烟史患者占比较预后良好组更高(P<0.05);预后不良组NRS 2002评分、血清NT-proBNP、HE-4水平较预后良好组更高(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,NRS 2002评分(OR=2.418)、血清NT-proBNP(OR=3.525)、HE-4(OR=4.110)是影响MI后HF患者预后的独立危险因素(P<0.05);绘制ROC曲线显示,NRS 2002评分、血清NT-proBNP、HE-4水平、联合检测预测MI后HF患者预后的曲线下面积分别为0.720、0.828、0.756、0.923。结论 MI后HF预后不良患者NRS 2002评分、血清NT-proBNP、HE-4表达水平更高,联合检测具有较高的预测价值。

关键词: 心肌梗死, 心力衰竭, 营养风险筛查评分, 血清N末端脑钠肽前体, 人附睾蛋白4, 预后