血清ApoB联合GNRI指数对老年急性心肌梗死患者PCI术后不良心血管事件的预测价值分析

摘要/Abstract

摘要： 目的分析血清载脂蛋白B（ApoB）联合老年营养风险指数（GNRI）对老年急性心肌梗死患者PCI术后不良心血管事件的预测价值。方法回顾性分析2021年6月至2024年6月汕头市潮阳区大峰医院收治的120例老年急性心肌梗死患者的临床资料,根据PCI术后是否发生MACE将患者分为MACE组（36例）和非MACE组（84例）。采用二元Logistic回归分析MACE组的影响因素,并绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估血清ApoB联合GNRI指数对MACE组的预测效能。结果 MACE组的ALB、GNRI指数低于非MACE组,血清ApoB水平高于非MACE组（P<0.05）。二元Logistic回归分析显示,ALB、ApoB、GNRI指数是老年急性心肌梗死PCI术后患者发生MACE的影响因素（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示,ApoB、GNRI指数及ApoB联合GNRI指数预测老年急性心肌梗死PCI术后患者发生MACE的AUC分别为0.755、0.742、0.881。结论血清ApoB和GNRI指数在预测老年急性心肌梗死PCI术后患者发生MACE方面均具有良好的诊断性能,而血清ApoB联合GNRI指数使用可以显著提高预测准确性。

关键词: 血清ApoB, GNRI指数, 老年, 急性心肌梗死, PCI术, 不良心血管事件, 预测价值

陈泽海, 黄桂锋, 李冰. 血清ApoB联合GNRI指数对老年急性心肌梗死患者PCI术后不良心血管事件的预测价值分析[J]. 心血管病防治知识, 2025, 15(14): 20-23.

参考文献

[1] Saito Y, Oyama K, Tsujita K, et al. Treatment strategies of acute myocardial infarction: updates on revascularization, pharmacological therapy,beyond[J]. J Cardiol.2023 Feb;81(2):168-178.
[2] Ducrocq G, Gonzalez-Juanatey JR, Puymirat E, Lemesle G,et al; REALITY Investigators. Effect of a Restrictive vs Liberal Blood Transfusion Strategy on Major Cardiovascular Events Among Patients With Acute Myocardial Infarction and Anemia: The REALITY Randomized Clinical Trial. JAMA.2021 , 9;325(6):552-560.
[3] 韩士彬,郭东亮,韦梦慈. Hcy、ApoB/ApoA1与UACR与糖尿病肾病患者动脉粥样硬化及心血管事件的关系[J]. 分子诊断与治疗杂志,2023,15(6):1007-1011.
[4] 张丹,景文江,张淑莲,等. GNRI对老年消化道肿瘤患者术后并发症和生存的预测价值研究[J]. 河北医科大学学报,2022,43(10):1142-1146,1152.
[5] 中国医师协会急诊医师分会,国家卫健委能力建设与继续教育中心急诊学专家委员会,中国医疗保健国际交流促进会急诊急救分会. 急性冠脉综合征急诊快速诊治指南(2019)[J]. 临床急诊杂志,2019,20(4):253-262.
[6] Gallone G, Bellettini M, Gatti M, et al.Coronary Plaque Characteristics Associated With Major Adverse Cardiovascular Events in Atherosclerotic Patients and Lesions: A Systematic Review and Meta-Analysis [published correction appears in JACC Cardiovasc Imaging,2024,17(5):578.
[7] 陈嘉琦,伍俊,叶国辉,等. GNRI、CPIS及炎症指标联合应用对老年社区获得性肺炎患者预后的预测价值[J]. 新医学,2021,52(8):633-636.
[8] 周青,吴校林,润琦. hs-CRP/ALB对急性STEMI急诊PCI术后发生主要不良心血管事件的预测价值[J]. 山东医药,2020,60(7):21-25.
[9] 包振明,林衔亮,张雷. 老年急性心肌梗死患者营养状态与经皮冠状动脉介入术后主要不良心血管事件的关系[J]. 中国循证心血管医学杂志,2022,14(8):959-962,966.
[10] 李永贵,周龙辉. 急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗后单核细胞计数/高密度脂蛋白比值对发生主要不良心血管事件有预测价值[J]. 内科急危重症杂志,2022,28(4):318-320,339.
[11] 韩士彬,郭东亮,韦梦慈. Hcy、ApoB/ApoA1与UACR与糖尿病肾病患者动脉粥样硬化及心血管事件的关系[J]. 分子诊断与治疗杂志,2023,15(6):1007-1011.
[12] 郑家华,姚艳影,高庆玲,等. Lp(a)、apo B/apo A-1比值对AMI患者介入治疗后发生主要不良心血管事件的预测价值[J]. 检验医学,2022,37(12):1141-1145.

[1]	康栋梁, 刘文捷, 吴玉婷, 李庆双. 残余胆固醇水平与老年心房颤动发病风险的相关性研究[J]. 心血管病防治知识, 2025, 15(9): 6-9.
[2]	倪小凤. 全程优质手术配合护理在急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术治疗中的应用效果分析[J]. 心血管病防治知识, 2025, 15(9): 56-59.
[3]	高一文, 王慧, 张淑萍, 张雪, 马梦. 认知行为护理在冠心病PCI术后患者中的应用[J]. 心血管病防治知识, 2025, 15(9): 67-69.
[4]	戴双双, 葛赟. 心脏康复护理对急性心肌梗死患者心理状态和并发症的影响[J]. 心血管病防治知识, 2025, 15(9): 74-77.
[5]	朱丽津, 苏少清, 陈丽妹. 以Fried衰弱表型评估为基础的护理对老年高血压患者的影响分析[J]. 心血管病防治知识, 2025, 15(9): 85-88.
[6]	谢丽妙. 放松式心理护理联合活动性疼痛评估护理对老年高血压骨折患者疼痛度的影响[J]. 心血管病防治知识, 2025, 15(9): 127-129.
[7]	朱春荣. 预防为导向的预警护理及健康意识理论的康复护理对老年高血压髋部骨折的影响[J]. 心血管病防治知识, 2025, 15(9): 134-137.
[8]	李雯, 林莉. PRECEDE-PROCEED模式下精细化健康支持管理在老年慢性心力衰竭伴营养不良患者中的应用[J]. 心血管病防治知识, 2025, 15(9): 138-141.
[9]	刘鸿斌. 尼可地尔与替罗非班联用对急性ST段抬高型心肌梗死患者术后心肌微循环及不良心血管事件的影响[J]. 心血管病防治知识, 2025, 15(8): 21-23.
[10]	曹海平. 急性心肌梗死患者急诊介入治疗后心肌微循环障碍的相关因素及干预措施[J]. 心血管病防治知识, 2025, 15(8): 28-32.
[11]	王俊杰. 沙库巴曲缬沙坦联合PCI术治疗急性心肌梗死后心力衰竭的效果[J]. 心血管病防治知识, 2025, 15(8): 53-56.
[12]	朱华敏, 程勇. 左西孟旦治疗老年急性心肌梗死PCI术后心力衰竭的疗效及对血清炎症水平的影响[J]. 心血管病防治知识, 2025, 15(7): 3-6.
[13]	麦健婷. 急性心肌梗死合并新发完全性右束支传导阻滞的临床研究[J]. 心血管病防治知识, 2025, 15(7): 40-42.
[14]	冯梦君, 邓豫, 吴春, 肖沛, 李觉廉. 急性心肌梗死患者急诊PCI延误情况及影响因素的Logistic回归分析[J]. 心血管病防治知识, 2025, 15(7): 52-55.
[15]	钟利评, 邓富招. 基于分级分区模式的急救护理对急性心肌梗死患者救治时间的影响分析[J]. 心血管病防治知识, 2025, 15(7): 80-83.