摘要： 目的 探讨达格列净对2型糖尿病（T2DM）合并射血分数保留型心力衰竭（HFpEF）患者的心血管保护作用。方法 选取2023年8月至2024年3月在本院收治的98例T2DM合并HFpEF患者,采用随机数表法将患者分为参照组（n=49,基础治疗+纠正心力衰竭治疗）和Dapagliflozin组[n=49,在参照组基础上给予达格列净（Dapagliflozin）治疗],两组患者均持续治疗3个月。比较两组患者治疗效果,治疗前后腺苷酸激活蛋白激酶（AMPK）蛋白和内皮型一氧化氮合酶（eNOS）水平变化和内皮血管功能指标变化,以及治疗过程中不良反应发生情况。结果 Dapagliflozin组治疗有效率为97.96%,参照组为82.67%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组AMPK水平较治疗前升高,eNOS水平较治疗前降低,且Dapagliflozin组程度更显著,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者的肱动脉血流介导内皮依赖性血管舒张功能（FMD）水平较治疗前升高,动脉硬化相关指标臂踝脉搏波速度（baPWV）水平较治疗前降低,且Dapagliflozin组程度更显著,差异有统计学意义（P<0.05）。Dapagliflozin组不良反应率为18.37%,参照组为14.29%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 达格列净对T2DM合并HFpEF患者具有较好治疗效果,可以改善患者血管内皮功能,增强心血管保护作用。
