血尿素氮与血清白蛋白比值预测危重慢性心力衰竭预后的临床价值分析

摘要/Abstract

摘要： 目的分析危重慢性心力衰竭（Chronic heart failure,CHF）患者使用血尿素氮与血清白蛋白比值（BAR）预测预后的价值。方法对2022年5月至2023年5月本院收治的58例危重慢性心力衰竭患者进行回顾性分析,评估BAR与预后的关系。结果危重CHF患者预后和性别、pH、PCO₂、心率、病史（COPD、高血压、糖尿病、PAD、卒中、血栓栓塞）等因素相关性较小（P>0.05）;和年龄、BMI、PO₂、SO₂、收缩压、舒张压、病史（心房颤动、冠心病、肾功能不全、心肌梗死、脓毒症）、红细胞、白细胞、红细胞分布宽度、中性粒细胞占比、淋巴细胞、血红蛋白、LDH、血肌酐、BUN、乳酸、AST、ALT、BAR、APTT、PT、INR等因素相关性较大（P>0.05）。多因素分析BAR与CHF死亡的相关性因素有年龄、舒张压、冠心病、脓毒症、红细胞分布宽度、血肌酐、乳酸、INR等。结论 BAR可作为预测重症CHF患者预后的独立因素。

关键词: 血尿素氮, 血清白蛋白, 比值, 危重慢性心力衰竭, 预后

Abstract: Objective To investigate the value of blood urea nitrogen-to-serum albumin ratio (BAR) in predicting the prognosis of patients with critical chronic heart failure (CHF). Methods A retrospective analysis was performed for 58 patients with critical CHF who were admitted to our hospital from May 2022 to May 2023, and the association between BAR and prognosis was analyzed. Results The prognosis of critical CHF patients had a relatively low degree of association with sex, pH, PCO₂, heart rate, and medical history (chronic obstructive pulmonary disease, hypertension, diabetes, peripheral arterial disease, stroke, and thromboembolism) (all P>0.05), while it had a relatively high degree of association with the factors such as age, body mass index, PO₂, SO₂, systolic blood pressure, diastolic blood pressure, medical history (atrial fibrillation, coronary heart disease, renal insufficiency, myocardial infarction, and sepsis), red blood cell count, white blood cell count, red blood cell distribution width, the proportion of neutrophils, lymphocytes, hemoglobin, lactate dehydrogenase, serum creatinine, blood urea nitrogen, lactic acid, aspartate aminotransferase, alanine aminotransferase, BAR, activated partial thromboplastin time, prothrombin time, and international normalized ratio (INR) (all P<0.05). The multivariate analysis showed that age, diastolic blood pressure, coronary heart disease, sepsis, red blood cell distribution width, serum creatinine, lactic acid, and INR are the factors associated with BAR and death due to CHF. Conclusion BAR can be used as an independent prognostic factor in patients with critical CHF.

Key words: Blood urea nitrogen, Serum albumin, Ratio, Critical chronic heart failure, Prognosis

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