体位管理联合规范化踝泵锻炼在静脉曲张伴高血压手术患者中的应用

摘要/Abstract

摘要： 目的体位管理联合规范化踝泵锻炼在静脉曲张伴高血压手术患者中的应用效果。方法招募2020年7月至2021年7月间我院收治的120例静脉曲张伴高血压手术患者,以手术顺序按随机数表法分为观察组（n=60）和对照组（n=60）,对照组接受体位管理,观察组在此基础上规范化踝泵锻炼。比较两组护理前后的凝血功能[血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）]、患肢周径[外踝、髌骨下10 cm处、髌骨上缘]和术后深静脉血栓发生率。结果护理后,观察组PT、APTT长于对照组,差异有统计学意义（t=2.662、2.015,P=0.009、0.046）;观察组患肢外踝、髌骨下10 cm处、髌骨上缘周径小于对照组,差异有统计学意义（t=4.457、3.584、3.227,P=0.000、0.000、0.002）;两组术后深静脉血栓发生率差异无统计学意义（χ²=1.745,P=0.186）。结论体位管理联合规范化踝泵锻炼在静脉曲张伴高血压手术患者中应用效果较好,有助于术后患肢周径缩短,对预防术后深静脉血栓有积极意义。

关键词: 体位管理, 规范化踝泵锻炼, 下肢静脉曲张, 凝血功能, 深静脉血栓

杨爱雅. 体位管理联合规范化踝泵锻炼在静脉曲张伴高血压手术患者中的应用[J]. 心血管病防治知识, 2022, 12(27): 46-48.

参考文献

[1] 王鑫,张博闻,姜云飞,等.下肢深静脉顺行造影在下肢静脉曲张病因诊断中的应用价值[J].中国普通外科杂志,2020,29(6):686-692.
[2] Lurie F,Passman M,Meisner M,et al.The 2020 update of the CEAP classification system and reporting standards[J].J Vasc Surg Venous Lymphat Disord,2020, 8(3):342-352.
[3] 江丽榕.下肢静脉曲张术后并发深静脉血栓形成的有效护理措施评价[J].心血管病防治知识,2020,10(2):91-93.
[4] 李婷,封宇飞,倪倩,等.新型口服抗凝药物治疗急性静脉血栓栓塞症疗效和出血风险的网络meta分析[J].药物不良反应杂志,2018,20(4):249-258.
[5] 潘迎春,程俊,王桃红,等.标准化踝泵运动功能锻炼对老年髋部骨折患者康复期血栓前状态及康复效果的影响[J].中国老年学杂志,2021,41(11):2339-2342.
[6] 中华医学会外科学分会血管外科学组,中国医师协会血管外科医师分会,中国医疗保健国际交流促进会血管外科分会,等.中国慢性静脉疾病诊断与治疗指南[J].中华医学杂志,2019,99(39):3047-3061.
[7] Golemi I,Salazar Adum JP,Tafur A,et al. Venous thromboembolism prophylaxis using the Caprini score[J].Dis Mon,2019,65(8):249-298.
[8] 中华医学会外科学分会血管外科学组.深静脉血栓形成的诊断和治疗指南(第三版)[J].中国血管外科杂志(电子版),2017,9(4):250-257.
[9] 商之涵,卢岳青,刘文飞,等.下肢静脉曲张危险因素的研究进展[J].医学综述,2019,25(1):93-97.
[10] 中华医学会外科学分会血管外科学组.慢性下肢静脉疾病诊断与治疗中国专家共识[J].中国血管外科杂志(电子版),2014(3):143-151.
[11] 吴夏青,陈勇峰,林晖.体位护理联合弹力袜预防下肢静脉曲张术后静脉血栓形成的效果研究[J].重庆医学,2020,49(S2):435-436
[12] 张雅芝,王颖,褚彦香,等.踝泵运动预防成人围手术期下肢深静脉血栓最佳证据总结[J].中华现代护理杂志,2022,28(1):15-21.

[1]	樊波, 栾津, 许博. 血栓弹力图指导心脏手术患者围术期输血的临床价值分析[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(5): 25-27.
[2]	黄文琼. 手术室复合保温护理在腹腔镜全子宫切除术伴高血压患者中对PT及TT指标的影响[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(21): 50-52.
[3]	马显慧. 高压氧辅助硝苯地平联合硫酸镁对妊娠期高血压疾病患者凝血功能及血管内皮功能的影响[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(20): 3-5.
[4]	叶晓英. 风险分级护理对子宫内膜癌手术患者DVT发生风险的影响[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(2): 67-69.
[5]	李蓉, 蔡萍. 集束化护理联合气压治疗在冠心病介入术后下肢深静脉血栓中的作用[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(15): 89-91.
[6]	李霞. 早期体位管理及运动护理干预对妊娠期高血压患者血压状态及妊娠结局的影响[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(13): 79-81.
[7]	黄艳. 产褥期护理模式对剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的影响[J]. 心血管病防治知识, 2022, 12(5): 31-33.
[8]	钟丽莉. 高压氧联合硝苯地平对妊娠期高血压患者凝血功能、血清内皮缩血管肽-1和血管紧张素Ⅱ水平的影响[J]. 心血管病防治知识, 2022, 12(36): 3-6.
[9]	徐健. VTE评分表评估下的护理干预对妊娠期高血压患者剖宫产术后LEDVT的影响[J]. 心血管病防治知识, 2022, 12(30): 59-62.
[10]	罗长志, 张丽钦. 凝血四项指标与血清CysC水平检测在高血压肾损伤早期预测中的应用[J]. 心血管病防治知识, 2022, 12(28): 15-17.
[11]	林琼. 卡前列素氨丁三醇注射液对妊娠期高血压患者产后出血量的影响[J]. 心血管病防治知识, 2022, 12(26): 22-24.
[12]	白鹏喻, 林茜. 基于PDCA循环管理模式的预防式护理对高血压性脑出血患者术后的影响[J]. 心血管病防治知识, 2022, 12(23): 61-64.
[13]	杜秋燕. 网格化持续质量改进护理对高龄产妇围产期深静脉血栓形成的影响[J]. 心血管病防治知识, 2022, 12(18): 31-34.
[14]	黄金连. 硝苯地平联合甲基多巴对重度妊娠期高血压患者的影响[J]. 心血管病防治知识, 2022, 12(13): 4-7.
[15]	叶淑彬, 阮静霞, 陈锦霞, 陈雪仙. Caprini模型下个体化DVT干预对ICU心肌梗死患者DVT的影响[J]. 心血管病防治知识, 2022, 12(13): 68-70.