摘要： 目的 研究脓毒症患者血浆降钙素原（PCT）、生物活性多肽（Apelin）、心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）水平变化特点,并分析其与患者心功能的相关性,为脓毒症并发心肌损伤的防治提供依据。方法 选择本院在2019年1月至2021年12月收治的80例脓毒症患者,根据是否合并心肌损伤,将患者分为损伤组（n=42）与未损伤组（n=38）,比较两组患者基线资料、PCT、Apelin、H-FABP、左室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末期内径（LVESD）及左心室射血分数（LVEF）水平,分析PCT、Apelin、H-FABP与LVEDV、LVESD、LVEF的相关性,并对PCT、Apelin、H-FABP检测脓毒症并发心肌损伤的价值进行受试者工作特征曲线（ROC）分析。结果 损伤组患者Apelin、PCT、H-FABP水平均高于未损伤组（P<0.05）;损伤组患者LVEDV、LVESD均高于未损伤组（P<0.05）,LVEF低于未损伤组（P<0.05）;Apelin、PCT、H-FABP与LVEDV、LVESD均呈正相关,与LVEF均呈负相关（P<0.05）;Apelin诊断心肌损伤的敏感性83.33%,特异性84.21%,PCT诊断心肌损伤的敏感性78.57%,特异性71.05%,H-FABP诊断心肌损伤的敏感性80.95%,特异性81.58%。结论 Apelin、PCT、H-FABP在脓毒症患者的心功能下降时,水平均升高,可作为诊断脓毒症合并心肌损伤患者的早期敏感指标。
