摘要: 目的 探讨射频消融治疗房颤患者血浆中miR-328、miR-499、miR-1及miR-21的变化及对复律后复发的预测作用。方法 选择2018年5月至2020年1月房颤患者84例作为对象,所有患者均行射频消融治疗,治疗后4周评估患者效果,并完成12个月随访。治疗前、治疗后4周采用实时荧光PCR法测定血浆中miR-328、miR-499、miR-1及miR-21水平;统计随访期间复发患者例数,比较复发与非复发患者血浆中miR-328、miR-499、miR-1及miR-21水平,并对其预测作用进行评估。结果 房颤患者经射频消融治疗后症状得到明显改善,患者血浆miR-328、miR-499、miR-1及miR-21水平均低于治疗前(P<0.05);84例患者射频消融治疗后复律后复发患者21例,复发患者血浆miR-328、miR-499、miR-1及miR-21水平均高于非复发患者(P<0.05);血浆中miR-328、miR-499、miR-1及miR-21联合检测在复律后复发患者中的预测灵敏度高于单一miR-328、miR-499、miR-1及miR-21(P<0.05)。结论 房颤患者采用射频消融治疗能降低血浆中miR-328、miR-499、miR-1及miR-21水平,用于复律后复发中具有较高的预测价值,可指导临床治疗。