总结对基层医护人员进行急救知识和技能培训的效果。采用集中式培训方法对534名基层医护人员进行急救知识和技能培训,并经理论知识及心肺复苏技能考核评价培训效果。培训前急救知识和急救技能合格率为39.3和36.0,培训后为95.5和97.8%,有显著提高。

中国标准刊号:CN44-1581/R国际标准刊号:ISSN1672-3015邮发代号:46-192定价:8.00元学术指导:中华医学会心血管病学会卫生部心血管病防治研究中心主管:广东省科学技术协会主办:广东省介入性心脏病学会广东省岭南心血管病研究所《心血管病防治知识》学术版杂志是由国家新闻出版总署批准,中华人民共和国卫生部、中国科学技术协会、中华医学会心血管病学会、卫生部心血管病防治研究中心指导,广东省科学技术协会主管,广东省岭南心血管病研究所,广东省介入心血管病学会主办的国家一级专业性刊物。

目的对降黏胶囊的制备方法与临床应用情况进行观察分析。方法选取我院2016年6月~2016年11月收治的40例高黏血症患者为主要研究对象,根据随机法将其分为对照组与观察组,每组各20例,对比分析两组患者的疗效与治疗后血流变指标改善情况。结果对照组治疗总有效80.0%。观察组治疗总有效95.0%,明显高于对照组,且观察组治疗后的血液流变指标明显低于对照组。结论降黏胶囊制备工艺简单可行,对高黏血症的治疗效果良好,没有发生任何不良反应,值得在临床中大力推广与应用。

目的探究脑出血患者,通过CT检查的影像学特征以及临床价值。方法从我院2015年1月至2016年5月以来,选取80例脑出血患者,采用回顾性分析的方法,分析脑出血患者的CT影像学特征,以及患者的临床资料,分析患者的出血量、出血的部位与患者的预后效果关系。结果在80例脑出血患者中,有5例小脑出血,4例脑干出血,57例基底节区出血,14例丘脑出血。患者不同部位的脑出血有不同的影像学特征,不同治疗时期的影像学特征也不同,患者脑出血在脑干区的死亡率比较高,并且死亡率与脑出血量正相关。结论 CT检测对脑出血有重要的临床价值,通过CT检测能够确定患者脑出血的部位,以及脑出血的时期,对治疗方案的制定和预后评估有重要的作用。

目的分析血浆D-二聚体水平与急性脑梗死患者的预后之间的相关性。方法将我院收治的41例急性脑梗死患者纳入本次研究,于发病后1d测量41例患者的脑梗死面积,根据患者脑组织梗死面积将患者分为大面积梗死组和非大面积梗死组,对比两组患者血浆D-二聚体水平。于41例患者发病后1d、1周、2周进行血浆D-二聚体检测,根据发病后2周的检测结果将41例患者分为高水平组(血浆D-二聚体水平明显升高)和对照组(血浆D-二聚体水平正常或轻微升高),应用改良Rankin量表(mRS)评价两组患者的预后。结果大面积梗死组的血浆D-二聚体水平高于非大面积梗死组(P<0.05)。41例患者发病后1周的血浆D-二聚体水平高于发病后1d和发病后2周(P<0.05)。结论急性脑梗死患者发病后血浆D-二聚体水平明显升高,可作为评估患者预后的辅助指标。

目的为了探究高血压合并糖尿病肾病的临床疗效,本文缬沙坦联合黄葵胶囊治疗的效果。方法选取2015年5月至2016年3月在我院进行治疗的188例高血压合并糖尿病肾病的患者,将患者随机分为两个组别,对照组患者单独给予缬沙坦药物治疗,观察组患者应用缬沙坦联合黄葵胶囊治疗,比较两个组别患者治疗前后的血压相关指标。结果通过观察两个组别患者治疗前后的血压相关指标,可以看出观察组与对照组治疗后的SBP、DBP、24hPro的数值均显著低于治疗前的数值,且观察组患者的变化幅度高于对照组,具有统计学意义(P<0.05);且对照组与观察组患者治疗后的UAER指标均明显低于治疗前,显示观察组患者下降的程度高于对照组具有统计学意义(P0.05)。结论对于高血压合并糖尿病肾病患者,应用缬沙坦联合黄葵胶囊治疗在临床上具有显著效果,能够提高临床效果。

目的研究厄贝沙坦片用于原发性高血压治疗的临床效果。方法收录2015年4月-2016年4月期间,于我院接受治疗的60例原发性高血压患者,按照中华医学会心内科诊断标准,将其分为I级、II级、III级等3级,选用厄贝沙坦片进行治疗,于1个月后回访调查,对比治疗前后血压指标变化情况;对患者症状疗效进行分级评估,按照显效、有效、无效等3个级别划分,统计治疗前后症状康复情况。结果本次I级22例、II级35例、III级3例等,主要症状以头晕、头胀、失眠、健忘、耳鸣、乏力等为主,均有2种以上症状;经过厄贝沙坦片治疗,本次59例有效,总有效率98.3%,仅1例病况严重,延长用药时间后症状得到控制。结论厄贝沙坦片用于原发性高血压治疗效果显著,可实时控制血压指标及相关症状,值得推广此方法。

目的利用硫酸镁联合硝苯地平对妊娠高血压综合征进行治疗,观察其疗效。方法选择我院2015年7月~2016年7月之间收治的18例妊高症患者作为观察组(硫酸镁和硝苯地平治疗),抽取2014年7月~2015年7月之间收治的18例作为对照组(硫酸镁治疗),对比两组患者的降压效果及分娩结局。结果治疗后两组患者收缩压、舒张压均有明显不同,观察组收缩压、舒张压明显低于对照组,且观察组(66.7%)自然分娩率明显高于对照组(44.4%),产后出血、早产及剖宫产等均明显低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论利用硫酸镁联合硝苯地平对妊高症患者进行治疗和干预,可以获得非常好的治疗效果,产后并发症较少,值得在临床上进行推广。

目的总结分析彩超、经颅多普勒联合诊断在椎基底动脉供血不足诊断中的应用价值。方法以笔者收集整理的120例椎基底动脉供血不足患者为研究对象,按照随机分配方法将患者分为观察组和对照组,各有60例,其中观察组采用彩超、经颅多普勒联合诊断,对照组患者进行单一彩超或者经颅多普勒检查,回顾分析所有患者临床诊断的相关资料。结果在血管、血流参数、血流速度等指标方面,观察组和对照组之间差异不明显(P>0.05),不具有统计学意义;在患者阳性检出率方面,观察组和对照组之间存在着较大的差异性,具有统计学意义(P<0.05)。结论在椎基底动脉供血不足诊断过程中,经彩超、经颅多普勒联合诊断相对于单一诊断方法,具有诊断准确率高、特异性高以及灵敏性高的优势,在椎基底动脉供血不足诊断中应用价值较高,值得推广应用。

目的观察中医康复治疗中风下肢偏瘫的临床效果。方法选取我院2014年5月~2016年5月收治的40例中风下肢偏瘫患者作为研究对象,在征得所有患者或家属知情同意下对其实施中医康复治疗,观察期临床疗效。结果中医康复治疗前后40例中风下肢偏瘫患者下肢运动功能、Fugl-Meyer评分、神经功能缺损评分、日常生活活动能力评分、功能综合评分相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医康复治疗可显著提高中风下肢偏瘫运动功能,为其自理能力的恢复提供有力保障,值得在临床工作中推广使用。

目的分析偏瘫患者行综合性神经康复疗法的效果。方法从我院收治的偏瘫患者中抽选90例,根据入院编号单双数分成两组后实施不同疗法:44例对照组行神经科的基础疗法,46例研究组行综合性神经康复疗法,统计治疗结果。结果研究组患者治疗后的神经功能缺损评分、HAMD评分和对照组相比,P<0.05,统计有区别。结论临床给予偏瘫患者综合性神经康复疗法效果突出,可改善抑郁症状,提高神经功能,增强疗效,值得借鉴。

目的分析心肌损伤相关蛋白检测在急性冠状动脉综合征(ACS)诊断中的价值。方法以我院心内科于2013年1月至2015年12月期间收治的360例ACS患者作为本组研究的观察对象,根据相关标准将其分为UA组、NSTEMI组、STEMI组各120例,同时选取60例健康者作为健康组,60例非ACS胸痛患者作为NICP组;分别对各组的心肌损伤相关蛋白进行检测,分析ACS患者胸痛与各项指标之间的联系。结果 UA组、NSTEMI组与STEMI组患者血清CRP水平明显高于NICP组和健康组;NSTEMI组与STEMI组患者血清NT-proBNP和TnI-Ultra明显高于其他各组;且NT-proBNP和TnI-Ultra水平与疾病的严重程度呈正相关。结论心肌损伤相关蛋白联合检测能够提高ACS的诊断准确性,可以作为心肌缺血标志物在临床中推广。

目的对比经皮冠状动脉介入术与尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死患者的临床效果。方法选取2015年9月~2016年11月在我院心内科住院治疗的急性心肌梗死患者148例。按照治疗方式的不同将入选者分为介入组与溶栓组,每组中74例。介入组患者给以经皮冠状动脉介入治疗,溶栓组患者实施尿激酶静脉溶栓治疗。比较两组患者治疗后2周、4周时LVESV、LVEDV、LVD、FS及EF指标改善情况。结果介入组患者的LVESV、LVEDV、LVD、FS及EF与溶栓组相比差异有统计学意义(P0.05),FS与EF比较差异有统计学意义(P<0.05);溶栓组患者在治疗的第2周与第4周的LVESV、LVEDV、LVD比较差异有统计学意义(P0.05)。结论经皮冠状动脉介入术可显著的改善心肌梗死患者的血管再通率,改善左室功能。

目的探讨卡维地洛联合尼可地尔在治疗冠心病心肌缺血及左室舒张功能不全疾病时取得的实际效果。方法随机选取我院2015年9月至2016年9月收治的120名患者为研究对象,他们均患有冠心病心肌缺血及左室舒张功能不全疾病。而后随机分为对照组与观察组,每组平均有60名患者。对照组患者利用常规药物进行治疗,而观察组患者则在使用常规药物的基础上使用卡维地洛与尼可地尔,最后对比分析两组患者心电图及左室舒张功能情况,对比分析治疗效果。结果在治疗结束之后,所有患者在检查心电图及左室舒张功能时,ST段的压低次数及持续时间都有所减少,且观察组患者的疗效更为突出,且间隔舒张等治疗指标也都有所改善,效果更优于对照组。结论在治疗冠心病心肌缺血及左室舒张功能不全方面,卡维地洛联合尼可地尔药物具有较好的治疗效果,值得在实际临床中得到进一步的推广与使用。

目的探讨不同剂量阿托伐他汀对于老年血脂正常冠心病患者炎症、心功能和心血管事件的临床影响。方法采用随机方法将2014年1月至2016年5月我院收治的90例血脂正常的冠心病老年患者进行分组,对照组患者阿托伐他汀的用量为20mg/天,观察组患者阿托伐他汀的用量为40mg/天,比较两组治疗后的炎症、心功能和心血管事件发生率。结果两组患者治疗后的炎症反应指标和心功能指标较治疗前均明显改善,但是观察组的改善幅度更大;对照组患者的心血管事件发生率为17.8%,较观察组的4.4%要高很多;比较具有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀应用于老年血脂正常冠心病的治疗取得了良好的临床疗效,大剂量用量能够减轻炎症反应,显著改善心功能,大大减少不良心血管事件的发生,值得大力推广。

目的研讨美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病合并心律失常的临床疗效。方法随机抽取2012年4月至2015年10月的冠心病合并心律失常共计102例,将所有患者随机分为两组,分别是观察组和对照组,每组患者均为51例,对照组采用传统美托洛尔进行治疗,观察组采用美托洛尔联合稳心颗粒的治疗方案,比较两组患者的治疗效果、心律失常症状改善情况以及不良反应发生率。结果观察组的治疗效果好于对照组(P<0.05),观察组的心律失常症状改善情况好于对照组(P<0.05);观察组的不良反应发生率为5.88%,对照组的不良反应发生率高达23.53%,观察组的不良反应率低于对照组(P<0.05),组间比较差异具有显著性,存在统计学意义。结论美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病合并心律失常的临床疗效显著,安全性高,且不良反应发生率较低,值得临床推广。

目的分析老年患者心房颤动自发复律后心房功能恢复的特点。方法选取2016年1月至2016年10月在本院接受治疗的42例老年心房颤动的患者作为研究组,选取同期在本院接受健康体检的42例老年患者作为对照组,采用彩色多普勒血流显像仪对比两组患者心房颤动自发复律后24h、72h左心房收缩功能。结果研究组患者左房直径为(4.23±0.41)cm,左房容积为(70.42±11.87)ml;对照组左房直径为(3.75±0.22)cm,左房容积为(46.11±4.65)ml。研究组患者二尖瓣A峰流速在心房颤动自发复律后24h均值为(56.52±12.32)cm/s,72h均值为(65.02±10.21)cm/s,与对照组数据对比差异存在具有统计学意义(P<0.05)。结论老年心房颤动患者左房内径与左房容积会显著增加,心房颤动自发复律后尽管患者临床症状能够改善,但是相较于正常的老年患者,其二尖瓣A峰流速仍然相对较低。临床治疗中可以基于彩超检查的结果进行科学治疗。

目的探究冠心病心律失常患者通过稳心颗粒与胺碘酮联合治疗后取得的临床成效。方法选取我院2015年1月-2016年6月入院的冠心病心律失常患者80例,随机分组法分为观察组和对照组,每一组40人。对照组治疗方法为胺碘酮治疗,观察组为胺碘酮联合稳心颗粒治疗。从治疗效果、不良反应发生及生存质量三方面入手,针对相关内容进行分析。结果在临床治疗效果方面,观察组治疗总有效率(95%)比对照组(75%)高(P0.05);在生存质量方面,观察组患者各项指标得分均比对照组高(P<0.05)。结论冠心病心律失常患者通过稳心颗粒与胺碘酮联合治疗后,可以使治疗效果明显增高,改善患者生存质量,且不良反应发生率较低,应大力推广应用。

目的评估补肾养心活血法联合西药治疗冠心病心律失常的疗效。方法将笔者医院心血管内科门诊冠心病心律失常患者(70例)纳入研究,按治疗方法不同分为观察组(补肾养心活血法联合西药)和对照组(西药治疗)。对比两组中医症状评分,对比两组治疗总有效率和不良反应发生率。结果观察组心悸、口干、心烦、胸闷、盗汗评分均低于对照组;观察组治疗总有效率较对照组高。P均0.05。结论补肾养心活血法联合西药治疗冠心病心律失常能快速缓解临床症状,提高疗效,不增加不良反应,值得应用。

目的美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者临床疗效观察。方法选取2015年1月至2016年5月在我院心血管内科收治的确诊为冠心病心力衰竭患者128例,随机分为对照组和观察组,每组患者64例,对照组采取常规治疗方案,观察组使用美托洛尔联合曲美他嗪方案,观察两组患者治疗疗效以及治疗后的SBP(mmHg)、DBP(mmHg)、HR(/min)、LVEDD(mm)、LVESD(mm)、LVEP(%)值。结果对两组患者有效率进行分析,观察组的治疗有效率为96.88%,明显高于对照组的84.38%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者临床效果显著,值得在临床中推广运用。

目的探究分析美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病合并心力衰竭患者治疗效果的影响。方法随机选取2013年1月~2016年1月期间收治的178例冠心病合并心力衰竭患者为研究对象,并将其随机分为观察组(n=89)和对照组(n=89),其中对照组患者采用美托洛尔治疗,观察组患者采用美托洛尔联合曲美他嗪治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的临床治疗有效率(83.1%)明显高于对照组(71.9%),两组比较具有明显统计学意义(P<0.05)。结论冠心病合并心力衰竭患者采用美托洛尔联合曲美他嗪治疗的临床效果显著,值得临床推广应用。

目的对永久性心脏起搏器植入患者术后发生囊袋相关并发症的原因及方法措施进行探讨。方法随机选取我院2015年7月-2016年7月所收治的48例行永久性心脏起搏器植入患者作为主要研究对象,并对所有患者的临床资料进行回顾性分析,观察患者术后囊袋相关并发症的情况、原因及防范措施。结果患者在术后发生囊袋相关并发症共6例,发生率为12.5%,其中1例患者出现囊袋破溃现象、1例囊袋感染、4例囊袋积血,所有患者在手术过程中或术后均未出现死亡现象。结论加强对永久性心脏起搏器植入患者的术前评估和术后观察,不断提高术中的操作水平,可有效降低相关并发症的发生率,确保患者在短时间内恢复身体健康,临床应用价值显著,可进一步推广。

目的分析彩色多普勒超声对颈动脉非稳定性斑块进行临床诊断的意义。方法随机选取我院2010年~2016年的60例缺血性脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组60例患者采用彩色多普勒超声进行诊断,53例患者发现颈动脉斑块,7例患者未发现颈动脉斑块。按斑块稳定性分析,53例患者其中11例考虑稳定性斑块,42例考虑非稳定性斑块;按血管狭窄率分析,53例患者狭窄率>70%的合计9例,狭窄率低于70%的患者合计44例。结论颈动脉非稳定性斑块引发的脑卒中,较斑块管腔狭窄引发的脑卒中更多。彩色多普勒超声发现非稳定性斑块并作出评估,对于干预患者的发病以及预后具有更大的临床意义。

目的探讨单脐动脉对妊娠造成的影响以及产前超声的临床价值。方法从我院随机选择例中期或晚期妊娠孕妇作为研究对象,运用超声对其中存在的胎儿单脐动脉问题进行诊断,并获得相应的诊断结果与胎儿单脐动脉的声像图。结果在所选取的60例SUA中,包括左脐动脉缺失比例为48.33%,而右脐动脉缺失比例为51.67%,差异无统计学意义(P>0.05);单纯SUA患者占据51.67%,出现合并结构畸形的为48.33%。结论利用产前超声诊断,能够高效发现胎儿单脐动脉问题,并详细了解病情,对于产前诊断而言具有重要临床意义。

目的通过本研究探讨将临床路径应用于心内科护理带教中的效果。方法将2013年8月至2014年5月期间到心内科进行培训的45名实习护士设为对照组,将2014年8月至2015年5月期间到心内科进行培训的45名实习护士设为试验组,对照组应用心内科传统带教方法,试验组应用临床路径带教法,比较两组实习护士各方面情况。结果试验组理论平均成绩(90.4分)、操作平均成绩(94.5分)显著优于对照组(72.8分)、(81.9分),两组实习护士考核成比较比具有显著性差异(P<0.05);且试验组实习护士对带教满意度(97.8%)、患者对实习护士满意(93.3%)显著优于对照组(82.5%)、(74.2%),两组实习护士满意度比较具有显著性差异(P<0.05)。结论在心内科护理带教中应用临床路径可使实习护士的学习更加全面性、系统性,从而有利于提高实习护士综合能力,最终达到护理带教预期目标。

目的探讨及观察舒适护理在冠心病心绞痛患者中的应用效果。方法将50例冠心病心绞痛患者随机分为对照组25例和观察组25例,对照组采用常规的冠心病心绞痛护理方式进行护理,观察组则采用舒适护理的方式进行护理,然后观察及比较两组患者护理前和护理后的舒适度及护理满意度。结果护理后即刻和1周时观察组的BCS舒适度评估结果均好于对照组,患者对护理服务多方面的总满意率也均高于对照组,比较结果间均有显著性差异(P均<0.05)。结论舒适护理对冠心病心绞痛患者的舒适度及护理满意度均有积极的改善作用,因此本护理在此类患者中的应用价值较高。

目的探索研究心肌梗死患者恢复期的临床护理方法,观察其效果。方法选取在我院64例心肌梗死患者作为本研究的对象,所有患者在恢复期均采用综合性护理干预进行护理,对所有患者进行回顾性分析,观察组患者的焦虑、抑郁情况。结果在老年心肌梗死患者的恢复期采用综合性护理干预措施的预后效果比较显著,能有效的减轻患者的焦虑。抑郁状态,并且能有效的减轻患者的临床症状,例如睡眠障碍、胃肠道症状、喉痛及胸部紧缩感、颈背部疼痛等。结论综合性护理干预措施能有效的的缓解心肌梗死患者的抑郁症状态,维持患者的心理健康,有效地提高患者的生存质量,在临床上值得推广。

目的探讨社区护理干预对高血压患者应用临床疗效的影响。方法对照组与实验组调查对象分别选自于社区护理干预实施前(2014年5月~2015年4月)与实施后(2015年5月~2016年4月)医院各接收的40例高血压患者,比较两组干预效果。结果 6月后,实验组的用药依从性优良率为97.7%,明显比对照组84.5%高,血压控制率为95.6%,明显比对照组80%高,经统计检验P<0.05。结论对高血压患者实施社区护理干预,可以提高患者的用药依从性,维持血压的稳定。

目的探讨循证护理模式在高血压家庭护理中的应用效果。方法收集104例高血压患者的临床资料进行回顾性分析研究,所有患者均为本院2013年7月~2015年7月收治的患者。按照收治日期随机分组,对照组52例实施常规家庭护理,观察组52例实施循证理模式下的家庭护理。结果在实施不同的护理干预之前对两组患者的血压水平进行测量和统计学比较,可得均无统计学差异,均P>0.05;经过不同的护理干预之后,两组患者的血压水平较之护理前均得到明显的改善,水平显著下降(均P<0.05),但护理之后观察组的血压水平明显优于对照组,(均P<0.05)。经过不同的护理干预之后,经生活质量量表评估,两组的生活质量水平存在明显差异,观察组的生活质量显著高于对照组,(均P<0.05)。结论循证护理模式在高血压家庭护理中的应用效果十分理想,在改善患者血压水平以及生活质量方面效果显著。

目的分析小儿肺炎合并心力衰竭的护理措施,给临床护理工作提供参考意见。方法随机选择2014年6月-2015年6月我院收治的48名肺炎合并心力衰竭小儿患者,对小儿患者实行护理干预并观察其临床效果。结果经过护理干预后的48名小儿患者都痊愈出院。结论对小儿肺炎合并心力衰竭患儿实施护理干预措施后,可以在很大程度上改善患儿的临床症状,促进患儿康复。

目的分析精神病患者服抗精神病药导致的异常心电图,并提出有效的护理方法。方法选择对象为我院2011年10月~2016年10月期间的住院患者,共计420例,皆服用单一抗精神病药,于其治疗前、治疗15天、治疗1个月、治疗2个月后的心电图情况进行检测、记录、分析。结果 420例精神病患者中,心电图异常发生率为28.3%。其中,氯氮平治疗发生率56.7%,其次为氯丙嗪48.3%、奋乃静45.0%、喹硫平20.0%、阿立哌唑20.0%、利培酮17.6%。喹硫平组、阿立哌唑与利培酮组与氯氮平组比较,心电图异常的发生率存在明显的差异(P<0.05)。在精神病患者服抗精神病药后心电图异常以窦性心动过速、T波改变以及ST改变最为多见。在用药之后的15天,患者心电图异常发生率最高,为54.6%。结论精神病患者服抗精神病药在一定程度上均能导致其心电图的改变,应做好患者的护理工作,定期协助患者做心电图复查,合理选择用药。

目的讨论优质护理对提高精神分裂症患者服药依从性以及护理满意度的作用。方法以我院在2015年3月-2016年5月收治的100例精神分裂症患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组各50例,对照组患者使用常规护理方式,观察组患者在此基础上实施优质护理。比较两组患者的服药依从性评分以及护理满足度。结果对照组患者的服药依从性评分为(1.20±0.53)分,观察组的服药依从性评分为(2.27±0.30)分,观察组明显优于对照组,两组之间存在显著差异,P<0.05,有统计学意义;观察组患者的护理总满意度为96%,对照组的护理总满意度为74%,两组之间存在显著差异,P<0.05,有统计学意义。结论对精神分裂症患者进行优质护理,对提高其用药依从性以及护理满意度有积极的促进作用,值得在临床上推广使用。

目的探讨内科急重症患者呼吸机的应用护理措施和护理效果。方法采取方便抽样法抽取100例于2014年至2016年期间在我院应用呼吸机进行治疗的内科急重症患者,以随机数字表法分为两组,观察组和对照组,各组均为50例患者。两组患者均给予常规呼吸机护理,观察组患者在此基础上给予综合护理干预。结果观察组患者的机械通气治疗时间、人工气道留置时间均显著短于对照组患者;观察组患者的痰液粘稠程度显著低于对照组患者;观察组患者的痰痂形成例数显著少于对照组患者;经统计学分析,以上各项组间比较差异均具有统计学意义P<0.05。观察组患者的VAP发生率显著低于对照组患者;观察组患者的VAP致死率显著低于对照组患者;经统计学分析,以上各项组间比较差异均具有统计学意义P<0.05。观察组患者的护理满意度显著高于对照组患者,经统计学分析,组间比较差异均具有统计学意义P<0.05。结论对内科急重症患者应用呼吸机治疗的过程中,实施综合性护理干预,能够显著改善患者的机械通气治疗指标,从而显著降低患者的呼吸机相关性肺炎的发生率和呼吸机相关性肺炎致死率,从而显著提高患者的护理满意度。

目的探讨肿瘤患者门诊化疗的健康教育需求及护理方案,提高患者临床治疗效果及生活质量。方法选取2015年2月~2016年2月来我院门诊就诊的肿瘤患者96例为研究对象,采用我院自行设计的健康需求调查表行调查,统计患者健康需求。结果化疗前,患者治疗方案及病情了解率为93.7%,对化疗药物的了解率为91.7%,与医护人员交谈意愿较高者为89.6%;化疗后,护理人员继续提供健康指导者占比为95.8%。结论了解肿瘤患者门诊化疗的健康需求,成立健康教育小组,并有效开展健康教育,对于患者康复具有积极的意义。

目的分析和探讨认知护理干预对宫颈癌患者不良情绪及免疫指标的影响。方法选择从2015年1月-2016年12月在我院接受治疗的宫颈癌患者120例,采用随机数字表法分成观察组和对照组,每组各60例。对照组行常规护理干预,在此基础上观察组加用认知护理干预。对两组不良情绪、免疫指标的变化进行观察和对比。结果干预前,两组SAS评分、SDS评分、免疫指标比较差异均不具有统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组SAS评分、SDS评分显著下降,比较差异均具有统计学意义(P0.05);两组CD3~+、CD4~+、CD8~+含量均显著变化,组间、组内比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对宫颈癌患者行认知护理干预,可有效缓解不良情绪,提高机体免疫力,具有较高的应用价值。

目的研究原发性急性闭角型青光眼综合治疗期间护理方法及临床效果。方法共收录2014年11月-2016年11月期间,我院眼科收治的60例急性闭角型青光眼患者资料,对其采用外科手术治疗方式,治疗全过程进行护理观察,对患者提供针对性的护理方法。于7d后回访调查,对比治疗前后症状变化差异,按照痊愈、显效、有效、无效等4个标准,对患者护理康复效果进行总结。结果本次60例原发性急性闭角型青光眼患者主要症状表现为:眼痛、视力下降、同侧偏头痛、恶心、呕吐等;经过针对性护理与观察,本次60例均有效,所有患者症状均消失,家属评估护理满意度高。结论外科手术治疗急性闭角型青光眼期间,实时采取护理措施意义显著,值得推广。

目的分析手术室护理管理中应用风险意识的效果。方法从我院收治的手术患者中随机抽选400例,按入院编号分成不同组,其中,200例对照组患者实施基础化的手术室护理管理,200例试验组患者则实施风险意识管理,统计两组的临床效果。结果试验组患者的风险事故率低于对照组,P<0.05,统计有区别;试验组患者的风险因素认知率、护理满意率高于对照组,P<0.05,统计有区别。结论临床针对手术室患者实施风险意识管理效果突出,可预防不良事故的发生,提高护理满意率,值得借鉴。

目的对原发性胆汁性肝硬化与病毒肝炎性肝硬化进行超声诊断的结果进行对比和分析。方法在我院自2015年9月至2016年9月接受治疗的原发性胆汁性肝硬化和病毒肝炎性肝硬化患者各60例,分为原发组与病毒组,观察与分析两组患者的超声诊断特点。结果原发性胆汁性肝硬化患者的腹腔琳巴结肿大、肝内细颗粒状回声以及胆管壁增强的发生率都大于病毒肝炎性肝硬化患者;而肝实质回声呈弥漫性结节状增生以及肝脏呈现缩小的征状的发生率小于病毒肝炎性肝硬化患者,两组对比差异有统计学意义,P<0.05。结论原发性胆汁性肝硬化与病毒肝炎性肝硬化的超声诊断具有明显的差异性,可作为临床上的鉴别依据。

目的探讨治疗恶性梗阻性黄疸时采用PTCD联合胆道支架的临床效果。方法以2013年1月至2015年6月为期,共挑选患者103例,所有患者均为自愿不采取手术治疗。为其提供PECD联合胆道支架治疗方法,记录治疗前后患者肝功能指标的变化情况和治疗后并发症率,并开展为期12个月的随访,了解患者的复发情况。结果治疗后患者血清中总胆红素含量为(150.02±20.38)μmol/L,而治疗前其含量为(273.68±42.79)μmol/L,同时患者治疗后谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶以及直接胆红素含量均明显下降,治疗前后数据存在统计学意义(P<0.05)。结论采用PTCD联合胆道支架治疗恶性梗阻性黄疸的短期治疗效果突出,患者死亡率和复发率较低。

目的探讨不同人群乙肝五项定量检测结果分析。方法所选研究对象为到本院体检的孕产妇、公务员及学龄前儿童,时间范围为2015年8月-2016年8月,共纳入研究对象8480名。采用回顾性分析的方法,对8480名研究对象的一般资料进行调查。所有研究对象均对本研究知情同意,并实施乙肝五项定量检测,分析检测结果。结果本组研究对象HBsAg阳性率为2.4%(206/8480):孕妇122例,公务员84例,学龄前儿童0例;20-35岁抗体阳性率、低免疫应答率均高于其他年龄段人群;且50岁以上老年人最低。20-35岁乙肝表面抗体含量高于其他年龄段人群,差异显著(P<0.05)。结论临床上需采取积极措施,加强不同人群乙型肝炎疾病防护知识宣传,发挥定量检测优势,有利于提升人口素质。

目的分析阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法在本次研究中选择近三年我院收治的71例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,结合用药差异进行分组,分为对照组和治疗组,分别给予克拉霉素联合果胶铋以及阿莫西林联合果胶铋进行治疗,对临床治疗效果进行分析。结果治疗组的治疗优势明显高于对照组,组间数据比较具有统计学意义(P<0.05),治疗组的不良反应率明显低于对照组,组间数据比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性萎缩性胃炎患者应用阿莫西林联合果胶铋进行治疗,其优势明显,能有效减少临床不良反应,值得推广和应用。

目的分析柴胡疏肝散合四君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法在本次研究中选择近三年我院收治的83例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象,分为对照组和治疗组,分别给予西药和柴胡疏肝散合四君子汤加减方式进行治疗,对用药效果进行分析。结果对照组有效人数27例,总有效率为67.5%,治疗组有效人数39例,总有效率为90.6%,90.6%>67.5%,治疗组的治疗优势明显高于对照组,对照组4例患者出现不良症状,不良反应率为10%,治疗组2例患者出现不良症状,不良反应率为4.6%,治疗组的不良反应率明显少于对照组,组间数据比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性萎缩性胃炎患者应用柴胡疏肝散合四君子汤加减法进行治疗,其整体优势明显,能有效减少临床不良反应,患者对该治疗方式满意率比较高,因此值得推广应用。

目的分析骨科下肢创伤患者的临床急救方式与急救价值。方法:选取2016年1月到2016年12月期间在本院接受治疗的70例骨科下肢创伤患者,按照患者入院顺序分为控制组与常规组(n=35)。常规组实施常规创伤治疗方式,控制组实施损伤控制治疗方式,对比两组患者的治疗的优良率以及并发症发生率。结果控制组患者治疗优良率为97.14%,常规组患者治疗优良率为88.57%,数据对比差异显著(P<0.05)。控制组与常规组患者的并发症发生率分别为2.86%、11.43%,差异对比具有统计学意义(P<0.05)。结论骨科下肢创伤患者临床急救治疗中,应用损伤控制理论实施分阶段治疗,能够有效提升临床治疗优良率,降低骨科下肢创伤患者的并发症发生率,建议广泛应用。

目的对妊娠早期孕妇血清甲状腺功能筛查指征及临床意义进行分析,为妊娠早期孕妇甲状腺功能异常的发现及治疗提供重要的参考依据。方法选取2014年5月至2015年5月在该院产科门诊就诊的200例妊娠早期孕妇作为研究对象,将其分为观察组和对照组,观察组100例患者均诊断为妊娠合并甲状腺功能减退(甲减或亚临床甲减);对照组100例为无甲状腺功能异常的正常孕妇。检测两组患者的血清促甲状腺素(TSH)、血清游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)水平,对比分析两组患者的甲状腺激素水平与妊娠结局。结果妊娠合并甲状腺功能减退组的流产数、早产数、子痫前期数、低体重儿数均高于对照组。结论对妊娠早期孕妇进行甲状腺功能筛查,可以及早发现甲状腺功能异常情况,为早期治疗争取最佳时期。

目的对不规则抗体筛查与临床安全输血之间的关系进行研究、调查。方法对我院2014年9月-2016年9月间200例预输血患者进行抗体筛查,鉴定不规则抗体,并对阳性标本进行抗体特异性鉴定。结果不规则抗体筛检结果为阳性的4例,阳性率为2.0%;不规则抗体筛检结果为阴性的196例,阴性率为98.0%。4例阳性结果的患者中有1例为男性,有3例为女性。女性患者中有2例存在妊娠史,1例存在输血史,男性患者存在输血史。Rh系统患者3例,抗-D、抗-E、抗-DC各1例,MNS系统1例,抗体类型为抗-M。4例患者中有1例延期手术治疗,在术前获得相配合的血型,手术治疗非常顺利,治疗后无不良反应、并发症发生。另外3例患者未获得合适的血型,未进行输血治疗。结论输血前开展不规则抗体监测能够帮助患者选择合适的血液,避免溶血、输血反应发生,能够保证患者安全。

目的为促进我院抗菌药物的规范使用,现就我院抗菌药物临床应用监测和合理用药情况进行分析。方法选取我院2014年6月~2016年4月出院病例200份,对其临床资料进行回顾性分析,对抗菌药物的使用情况进行数据处理分析。结果我院抗菌药物的平均使用率为,其中外科、妇科、产科、儿科、内科;抗药药物使用频率最高的为头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦、氨曲南、头孢噻肟钠、青霉素钠等,在临床用药中出现了药物选择不合理、病源学检查不到位、药物剂量使用不科学、联合用药无指征等问题。结论我院存在抗菌药物使用率偏高、不合理用药的问题,对此,需要加强抗菌药物临床应用的动态监测,规范用药,提高干预管理力度。

目的分析血液透析患者医源性感染状况,为规范血液透析管理、预防控制医源性感染提供依据。方法抽取2013年3月~2015年3月我院采取血液透析管理措施预防控制医源性感染后的60例血液透析患者纳入研究,选择2011年2月~2013年2月我院加强血液透析管理前60例血液透析患者作对照,比较预防控制前后的病毒感染情况。结果实施预防控制措施前,60例血透患者中血清抗-HCV阳性率0,其中3人有输血史。HBsAg、HBeAg、HBcAb 1项以上阳性者9例(15%),其中4人有输血史。加强实施预防控制措施后,7例HBV(11.7%)阳性者,开始血透前即HBV阳性,其余血透患者无医源性感染,随访至今无新增HBsAg阳性者,实施前后对比差异显著(P<0.05)。结论规范血液透析管理有助于降低血液透析患者医源性感染,阻止医源性传染性疾病的传播,具有临床推广价值。

目的探讨高速公路大型车祸的现场管理方法及院前急救措施。方法对某地区高速公路连撞大型车祸的现场管理措施和院前急救措施进行回顾性分析。结果通过高效的现场管理和有序的院前急救,在两次高速公路大型车祸中,现场当即死亡2例,重伤4例,轻伤22例。结论面对特殊场地的大型车祸现场,医护人员需要实施有效的现场管理,保障各项急救工作的顺利进行。在现场救援中,要做到有效分诊和紧急抢救,在转运过程中采取正确的转运方法避免发生再损伤,保障伤者的生命安全。

老年急性心肌梗死患者的主要特征是具有较多严重并发症、较高发病率与死亡率,通常合并有糖尿病、高脂血症以及高血压等多种疾病,会导致患者心脏负担的逐渐加重,对患者死亡进程具有加速作用。因此,临床上加强对老年急性心肌梗死后严重心律失常的积极预防,对改善临床治疗效果和预后具有积极的影响作用。本文以近年来,临床研究中关于老年急性心肌梗死的相关进展做一综述,旨在为临床深入研究提供借鉴价值。

近年来,随着介入诊疗的普及和发展,造影剂在临床中大量使用,其对肾功能的不良影响日渐成为临床医生不可忽视的问题。造影剂肾病(Contrast-induced nephropathy,CIN)或造影剂诱导的急性肾损伤(contrast-induced acute kidneyinjury,CI-AKI)是介入诊疗后常见并发症,CIN的发生可能带来延长住院时间、增加住院费用、增加近期和远期的发病率及死亡率等风险。本文将对近年来造影剂肾病的定义、发病机制、危险因素以及防治措施的新进展作一综述。

现代医院正朝着"无菌化"方向发展,消毒供应中心在院内感染控制中占据重要作用。由于传统管理模式的不足,医院感染预防与控制制度不完善,影响了感染性疾病防控工作成效。基于消毒供应中心管理思想转变趋势下,引入"细节管理"成为医院感染控制要点,有助于提高院内无菌化机制建设水平。本文分析了消毒供应中心管理与感染性疾病控制的关联性,提出切实可行的细节化管理方案。