摘要： 目的 探究血糖、血管紧张素转化酶（Angiotensin-Converting Enzyme,ACE）、微小核糖核酸-92a（microRNA-92a,miR-92a）水平在2型糖尿病合并冠心病的变化与患者预后的相关性。方法 选取该院（2023年5月至2024年5月）收治的100例2型糖尿病作为观察组,其中单纯2型糖尿病患者60例,合并冠心病患者40例,并选取同期体检的60例健康人群为对照组。对比ACE、血糖、miR-92a水平,并经Spearman相关性分析ACE、血糖、miR-92a水平与患者预后的相关性。结果 2型糖尿病合并冠心病组日间血糖平均绝对差（Mean of Daily Differences,MODD）、平均血糖波动幅度（Mean Amplitude of Glycemic Excursions,MAGE）、平均餐后血糖波动幅度（Mean Postprandial Glucose Excursion,MPPGE）、ACE、miR-92a均高于单纯2型糖尿病组、对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。经多因素Logistic回归分析,血糖、ACE、miR-92a均为影响2型糖尿病合并冠心病预后的独立影响因素,差异具有统计学意义（P<0.05）。ROC曲线分析显示,MAGE、MODD、MPPGE、ACE、miR-92a水平诊断2型糖尿病合并冠心病不良预后的AUC分别为0.759、0.933、0.970、0.698、0.933。经Spearman相关性分析,血糖、ACE、miR-92a与2型糖尿病合并冠心病预后呈正相关（r=0.593,P<0.05;r=0.602,P<0.05;r=0.646,P<0.05;r=0.631,P<0.05;r=0.656,P<0.05） 。结论 血糖、ACE、miR-92a水平与2型糖尿病合并冠心病疾病程度关系密切,且均为影响患者预后的危险因素。
