Lac、NT-proBNP联合PCT评估老年心力衰竭合并肺部感染患者预后的研究

摘要/Abstract

摘要： 目的探究血乳酸（Lactic acid,Lac）、血浆N-末端脑钠肽前体（N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP）联合血清降钙素原（Procalcitonin,PCT）对老年心力衰竭合并肺部感染患者的预后评估价值。方法以我院2020年4月至2022年4月我院收治的80例老年心力衰竭合并肺部感染患者作为研究对象,依据患者28 d内预后情况分为存活组和死亡组,收集所有研究对象Lac、NT-proBNP、PCT情况。比较存活组、死亡组、对照组Lac、NT-proBNP、PCT等指标水平,分析心功能分级与Lac、NT-proBNP、PCT、CRP的相关性,并探究Lac、NT-proBNP、PCT对老年心力衰竭合并肺部感染患者的预后评估价值。结果死亡组患者Lac、NT-proBNP、PCT水平均高于存活组患者,差异具有统计学意义（P<0.05）。不同NYHA心功能分级患者其Lac、NT-proBNP、PCT水平比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,其中NYHA II级组最低,NYHA IV级组最高。老年心力衰竭联合肺部感染患者其Lac、NT-proBNP、PCT水平与其心功能呈正相关（P<0.05）。ROC曲线结果显示,血清Lac、NT-proBNP、PCT及联合指标的灵敏度分别为71.4%、71.4%、76.2%、85.7%,特异度分别为89.8%、86.4%、78.0%、93.2%,曲线下面积（AUC）分别为0.795、0.877、0.829、0.940,联合预测指标的预测效能优于单项指标（P<0.05）。结论 Lac、NT-proBNP、PCT对于预测老年心力衰竭合并肺部感染患者的预后情况均具有一定价值,其中三者联合预测指标预测效能更高。

关键词: 心力衰竭合并肺部感染, 老年患者, 血乳酸, 血浆N-末端脑钠肽前体, 血清降钙素原, 预测价值

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