摘要： 目的 分析冠心病患者心功能与心电图参数的关系及患者预后的影响因素。方法 回顾性收集本院2019年7月至2021年7月收治的245例冠心病患者的临床资料,根据LVEF将患者分为轻度组（LVEF 41%-49%,104例）、中度组（LVEF 30%-40%,85例）、重度组（LVEF<30%,56例）,根据患者NYHA分级将患者分为Ⅱ级组（82例）、Ⅲ级组（91例）、Ⅳ级组（72例）,比较轻度组、中度组、重度组间、Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组间心电图指标,依据患者随访期间是否出现死亡、心源性休克、恶性心律失常等预后不良情况,将患者分为预后良好组（142例）、预后不良组（103例）,分析预后良好组、预后不良组临床资料,采用多因素Logistic回归法分析冠心病患者预后的影响因素。结果 随着LVEF值的降低,NYHA的升高,QRS电压值呈下降趋势,QRS时限值、QTc间期呈延长趋势（P<0.05）;多因素Logistic回归分析结果表明,年龄≥55岁、合并高脂血症、血浆NT-proBNP水平≥300 pg/mL、LVEF<30%、NYHA为Ⅳ级、QRS电压值低、QRS时限值高、QTc间期长是冠心病患者预后不良的独立危险因素（OR=1.603、1.707、1.697、1.777、1.809、1.962、2.190、2.073,P<0.05）。结论 随着冠心病患者心力衰竭的程度加重,心功能的降低,QRS电压值呈下降趋势,QRS时限值、QTc间期呈延长趋势。冠心病患者预后的影响因素包括年龄≥55岁、合并高脂血症、血浆NT-proBNP水平≥300 pg/mL、LVEF<30%、NYHA为Ⅳ级、QRS电压值低、QRS时限值高、QTc间期长等。
